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山西省心血管病醫院王海雄團隊創新性地為一位老人完成了心臟左前、左后分支聯合起搏手術，術后效果良好，並獲得EUROPACE雜志首肯
山西手術 權威雜志許為世界第一
“我現在都能做家務了，太感謝王主任了！”
今年6月9日，山西呂梁汾陽市68歲的李富民到山西省心血管醫院找為他做手術的十二病區主任王海雄復查。他精神飽滿，說起話來中氣十足，說著說著潸然淚下。王海雄把手搭在老人肩膀上，安慰道："不用謝，這是我們的職責。”
獲知王海雄為他做的手術得到了權威學術機構認可，還是全球首例，李富民豎起了大拇指。
王海雄為李富民檢查身體
2013年初，因患先天性心臟病，李富民進行了主動脈瓣置換手術。2018年7月的一天，他正在做早操，突然出現頭暈，隨后意識不清，暈倒在地。此后間斷出現活動后氣促，口服心衰藥物后緩解。去年4月，李富民再次出現上述症狀，家人趕緊給他含服速效救心丸后送到當地醫院，因病情復雜，轉至山西省心血管醫院。
經初步診斷，省心血管病醫院心內科專家們討論后認為，如果按傳統手術方式，很可能因為既往外科手術引起的粘連和周圍纖維化而導致手術不成功或術后效果不佳。如今病情惡化，老人不僅心律失常，而且心臟傳導阻滯，已經出現衰竭，需要植入起搏器糾正心律失常，治療頑固性心衰。
“在遠離機械瓣的左前分支和左后分支分別植入電極，能否一次性解決這個問題？”率先在省內開展生理性起搏，積累了豐富經驗的王海雄大膽提議，而此種方式在文獻中未曾有記載，手術風險到底有多大？大家心裡都沒譜。但他深知，對進行過置換術的患者再行手術，堪稱禁忌症，也難成功。
最終，王海雄在傳統起搏器植入手術方案的基礎上，制定了創新型的備選方案，一旦前者失敗，就用備選方案。
“王主任，您就放心大膽的做吧，我命硬！”溝通手術時，李富民看著有些猶豫的王海雄鼓勵道。
去年4月20日，李富民被推進心導管室，綠色無菌單蓋在身上。王海雄穿上30多斤重的鉛衣也走入了手術室。
王海雄介紹手術情況
“要使病情緩解，隻能遠離疤痕區，在左束支遠端的左前分支和左后分支，用電極小心尋找，經過一番努力順利找到左前分支並緩慢將電極加以固定，再用同樣的方法將另一電極送入並固定到左后分支。打開測試儀，兩根導線發出了清晰的阻抗、閾值、感知等信號，遠端聯合起搏成功。”說起手術，王海雄一臉輕鬆，但對他而言，彼時手術猶如刀尖上的舞蹈，小心翼翼，如履薄冰。
術后1個月、6個月、一年的隨訪過程中，李富民再也沒有出現頭暈、昏君症狀，程控起搏器參數一切良好運轉正常。
5月中旬，省心血管病醫院收到了世界權威雜志EUROPACE對醫院開展的左前左后分支聯合起搏治療頑固性心衰的回函，確認這種術式為全球首例，這也使得我省心臟起搏技術邁入了全球領先水平。
“生理起博技術已經在大同、陽泉、晉中等地多家醫院開展，還先后到河南、河北、青海等地進行手術帶教與講課。”在王海雄看來，技術創新的直接受益人就是患者，也是團隊勇攀技術高峰的最終動力。
“技術的革新很多時候是患者不知道的，但治療的效果患者是深有體會的。”看到患者高高興興出院，王海雄和同事們打心眼裡感到欣慰：辛苦“創新”是值得的。
山西新聞網記者 王曉艷
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