為呼吸道疾病開方支招
為呼吸道疾病開方支招
我省近期大部分地區遭遇寒潮襲擊，氣溫驟降。“一夜入冬”是很多人的切身感受，呼吸系統疾病也進入高發期，各大醫院門診呼吸道疾病患者明顯增多，這是什麼原因引起的？如何預防？省城多家醫院的專家“開方”支招。
降溫！天氣變化成主要誘因
“不出門在家喘得都很厲害。”11月9日，記者在省人民醫院呼吸科二病區遇到來自朔州的陳先生，39歲的他7年前被診斷為慢阻肺，仗著年輕沒當回事，也沒戒煙。前些天氣溫突然下降，他的症狀隨之加劇，檢查發現是慢阻肺急性加重，再次住院治療。
咳嗽、清嗓子的聲音在呼吸科病區此起彼伏，病房已沒有床位，預約登記本上還有很多人等待住院。
“慢性阻塞性肺病簡稱慢阻肺，是帶有明顯季節性的呼吸系統疾病。”省人民醫院呼吸科二病區主任何梅介紹，慢阻肺也就是老百姓所說的老慢支、肺氣腫，冬春季好發，吸煙是主要致病因素，老年人多見。近年來年輕患者呈現上升趨勢。
作為一線大夫，何梅對治療呼吸道疾病頗有體會：“呼吸道感染一般分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染指鼻腔、咽、喉部感染的總稱，包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎和喉炎等﹔下呼吸道感染主要是支氣管炎、肺炎、慢阻肺急性發作等。上述病症發病自上而下，由輕到重。”
何梅與萬鮮紅看望患者
“北方冬季空氣干冷，污染較為嚴重，容易誘發呼吸道疾病。”何梅說，“再加上門窗緊閉，室內空氣病原體單位體積內數量增多，勞累熬夜又使人體抵抗力下降，這都是導致呼吸道疾病頻發的原因。”
省中醫院肺病科主任薛曉明為65歲的張玉蓮查體、把脈后解釋道，秋冬季節可謂“咳嗽季”，中醫認為冬季寒冷、干燥，肺屬金喜潤惡燥，也為嬌臟，不耐寒熱，易為外邪侵襲，因而首當其沖，所以有的人一出門就咳嗽。
省人民醫院從事護理工作21年的護士長萬鮮紅特別強調大家要正確佩戴口罩，“鼻子暴露在干冷空氣中，鼻腔裡的纖毛活動能力減弱可導致防御功能下降，停留在鼻腔內的病原微生物侵入身體，極易引發感冒甚至流感，進而擴散傳染。”
警惕！一老一小是高危人群
11月12日是第十三個“世界肺炎日”，宣傳主題為“醫防融合，守護呼吸，消除肺炎”，各醫院的專家和醫生進行了專業科普講座。
記者在採訪中發現，各醫院呼吸科患者以老人和小孩居多。
“今年支原體肺炎大流行，呼吸科住院人群中患此病的佔80%，這個比例在門診表現也很高。”省兒童醫院呼吸科副主任醫師范彧介紹，此病全年均可發病，冬季較多，今年10月以后就診人數明顯增加。
“來了醫院才發現，和我女兒有相似症狀的孩子太多了。”省城的陳女士告訴記者：4歲的女兒發燒好幾天，來醫院檢查確診為支原體肺炎。
什麼原因引發此次兒童呼吸道疾病？范彧告訴記者：“溫差變化大於15℃甚至10℃，免疫功能弱或年齡較小的孩子很難適應氣候變化，尤其是6個月到2歲的兒童，極易造成呼吸道感染。一般肺炎療程約7-10天，重症肺炎療程需要2周至4周時間。輕症肺炎可口服抗生素或抗病毒藥物，配合霧化以及對症的藥物即可有效緩解病情。”
門診量增加，范彧認真對待每一位患兒
薛曉明說，小孩先天稟賦不足，腠理疏鬆，防御能力弱，加之天氣干燥易積食進而發燒，輕則上呼吸道感染，重則肺炎。
“每年冬天都容易感冒，一感冒就引起肺炎，今年已經感冒4次了，隻能住院。”78歲的陳玉章老人剛出院不久，又覺得有些胸悶、咳嗽，大夫懷疑他的肺炎沒有徹底好轉，繼續住院治療。
山醫大一院老年病科的病區主任杜毓鋒說，老年人呼吸道防御能力以及免疫功能下降，容易感染，一旦感染，症狀加重速度也會加快。特別是老年人的病症不典型，容易延誤診斷和治療。另外高齡和患有基礎性疾病的老人，吞咽功能減退，吸入性肺炎時有發生，也應引起注意。
預防！專家“開方”各有重點
中醫認為，“正氣存內，邪不可干”，讓身體保持良好的免疫狀態，注意防護，是預防呼吸道傳染病的關鍵。
為了患者，不放過每一個細節
“60歲以上的老人一定要接種流感疫苗和肺炎疫苗。”杜毓鋒表示，除了建立身體免疫屏障，每年一次綜合評估必不可少，通過科學評估，可盡早發現老年人潛在的問題並及時處理。“人們講究冬補，吃得過多、過飽，容易便秘，火氣上行，引發呼吸道感染，這些細節不可忽視。”
范彧提醒家長們，小孩抵抗力弱，易受病菌侵襲，注意保暖的同時要根據溫度變化及時增減衣物。盡量避免出入人群過多的公共場所。
何梅建議年輕人盡可能生活規律，最好戒煙戒酒，有呼吸道症狀及時就診，避免發展成肺炎。
11月8日，省疾控中心發出“多病共防”的健康提示，要持續堅持戴口罩、保持社交距離、注意個人衛生﹔加強鍛煉，勞逸結合，注意多飲水，均衡飲食，提高自身抗病能力。居家或單位辦公、學習，建議每日通風換氣3次及以上，保持空氣流通，降低感染風險。
專家表示，接種疫苗是預防傳染病最經濟、最有效的措施，尤其是兒童、中老年人及體質虛弱者，建議每年接種流感疫苗有效預防流行性感冒，以減少流感與新冠肺炎疫情的疊加。
山西新聞網記者 王曉艷
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