?力前行的心臟“守護神”

時間

——

評論

　　這幾年，常聽身邊人說有朋友患上心血管病，有人甚至失去了生命。心臟，拳頭大小的器官，卻關乎著每一個人的生命，也承載著千千萬萬個家庭的幸福，各醫院心血管科的醫護人員就是守護我們心臟的英雄。

　　記者了解到，山西醫科大學第二醫院心血管內科三病區自2019年3月成立以來，屢次刷新業內記錄，創造了一個個起死回生的奇跡。

　　不失患者信賴

　　“要不是楊主任高超的醫療技術，及時採取措施給我做手術，我早就沒命了！”家住太原67歲的吳女士逢人便說。

　　吳女士今年3月因胸悶、胸痛、心慌等症狀，被緊急送往山西醫科大學第二醫院急診科，入院后轉至心內科三病區，被診斷為冠心病、重度主動脈瓣狹窄，還患有糖尿病、高血壓等基礎疾病。

　　“冠狀動脈前降支-左主干重度鈣化、90%狹窄合並重度主動脈瓣狹窄。”檢查結果，讓楊濱團隊心情沉重。進行了充分的查體和手術方案論証后，他們決定為患者分兩期進冠脈介入治療，第一期進行冠狀動脈旋磨及支架植入，后行微創主動脈瓣植入手術。

　　“重度鈣化，猶如心臟血管裡堵滿堅硬的‘石塊’，隻有旋磨去除鈣化斑塊后才能安全植入支架，解決血管狹窄問題。”楊濱介紹，旋磨術是目前心血管領域比較高端前沿的技術之一，操作不慎易引發血管破裂和穿孔，影響手術效果。

　　患者主動脈竇小，左冠狀動脈開口偏低，怎麼辦？一個個難題擺在面前。

楊濱悉心照顧患者

　　“精准定位釋放瓣膜是關鍵。”楊濱解釋，微創主動脈瓣植入無需開胸及體外循環，失血量較小，麻醉時間更短，創傷小，恢復快。“這項國際領先的技術應用在我省取得突破性進展，為更多患者帶來‘心’希望。病區已完成10余例手術，整體情況不錯。”

　　經過兩個小時緊張有序的操作，吳女士手術取得成功。

　　山西首例生物可降解支架植入術、首例左心室輔助裝置支持下冠脈旋磨及支架植入術、冠脈無碘造影及介入治療等，自醫院開展介入以來，楊濱團隊創新引領了省內多項第一。

　　“雖面臨巨大風險和挑戰，但患者對我們的信任和依賴不可辜負。”楊濱很珍惜這份生命的依托，要盡最大的努力，守護百姓的心臟。

　　不斷提升水平

　　“主任，已建立通道。”透過電腦屏幕，站在操作台前的主治醫師劉景瑜在超聲引導下，為一位血管狹窄並伴有嚴重扭曲的患者放支架，隻見他看操作、看顯示屏、看監護儀、看助手，處理得非常嫻熟，有條不紊。

劉景瑜精心為患者實施手術

　　劉景瑜讀研究生期間開始學習冠脈介入技術，從簡單的冠脈造影到獨立完成簡單病變的支架植入，他用了5年時間。

　　“心內科醫生原來可以做這麼多事情。”說起這幾年的進步，劉景瑜難掩興奮，2019年開始跟隨楊濱、曹慧麗主任學習冠脈及結構性心臟病等介入術技巧。如今，冠脈內超聲、冠脈內CT、冠脈血流儲備分數的操作及判讀，他都可以獨立完成。

　　從內科轉入介入科的吉鵬娟，現在是楊濱的手術助手。“上過手術台才敢說對心臟的結構有所解，這對全面判斷患者的病情意義非同一般。”她直言，與患者家屬談話，既有了臨床數據作支撐，又可以通俗易懂地講解。

　　“一個人的能力范圍是有限的，融入一個優秀的群體，才能走得更遠。”為盡快提升病區年輕醫生的理論和技術水平，楊濱利用一切機會為他們講課，帶大家參與手術。還邀請胸外科、介入治療科等科室人員交流、研討，利用多學科間合作不斷提高病區醫護人員業務水平。

　　栽下梧桐樹,引來金鳳凰。心內科強大的介入技術吸引了省內眾多縣市級心內科醫師紛紛來進修學習。“見到許多疑難復雜病變，才知道高難度的手術可以變得這麼容易。”一名來醫院進修醫師說道。心內科的高水平發展也得到了國內專家的肯定，如今是全國心血管介入技術冠脈培訓基地，每年為省內培養數十名優秀的心血管介入醫師。

　　山醫大二院心血管內科是我省“136”興醫工程領軍臨床專科建設單位，近幾年在我省著名心血管領軍專家、山醫大二院黨委書記李保教授帶領下，無論科室硬件設施還是技術力量，都取得快速發展，在業界以及百姓心中樹立起良好口碑。目前，三病區已擁有穩定的冠狀動脈介入技術專業隊伍，具備過硬的起搏治療技術，危重、頑固性心力衰竭搶救成功率高，高血壓病預防、治療和研究處於國內先進水平，已成為醫院首屈一指的重點科室。

　　不負百姓重托

　　“大夫，這是我這幾天記錄的血糖，請指導一下。”“楊主任，我上個月做的手術啥時候復診？”

　　“健享家”三病區微信群裡每天都有不少人提問。為了方便出院患者，微信群裡還有醫護團隊，楊濱當起了這個群的“大家長”，隻要有患者提問，他都會抽空回復﹔每天還有值班大夫隨時答疑解惑，並推送心腦血管病科普知識。

　　患者住院期間，護士長楊君還會組織“高血壓患教會”，邀請科裡醫生及高血壓專業、心理衛生等專業的專家，以互動形式，讓患者及家屬認識到血壓管理的重要性，預防是關鍵。