世界免疫周：50歲以上易發帶狀?疹 接種疫苗可預防
世界免疫周：50歲以上易發帶狀?疹 接種疫苗可預防
每年4月最后一周是“世界免疫周”，強調免疫接種對於減少疾病、挽救生命的重要性。隨著年齡增長，中老年人群身體免疫器官和組織功能開始下降，人體免疫力和抵抗力隨之降低，易罹患帶狀?疹等感染性疾病。哪些人群是帶狀?疹的高發人群，應如何預防？記者採訪了省城多家醫院的專家，給出了意見與建議。
“李大夫，我已經不疼了，也能睡覺了，謝謝你！”4月23日，因帶狀?疹后神經痛住院治療一周的陳女士，臉上露出了久違的笑容，連連向北京大學第一醫院太原醫院（太原中心醫院）疼痛科主任李瑞婷道謝。52歲的她因今年年初因右側腋窩和前胸壁出現皮疹，診斷為帶狀?疹。口服藥物和針灸治療后，皮疹痊愈，但殘留的神經痛仍折磨著陳女士，后又轉至疼痛科進行脊髓電刺激植入術后，疼痛得到控制，回歸了正常生活。
李瑞婷為患者進行治療（右）
“新冠疫情和甲流發生后，因帶狀?疹后神經痛就診的患者人數較之前增加了50%，中老年人居多，每天門診至少有3、4個這樣的患者。”李瑞婷介紹，隨著年齡的增大，中老年人漸漸受到免疫衰老的困擾。特別是50歲之后，人們的免疫器官、免疫系統的功能顯著下降。同時，機體提供的免疫屏障作用也減弱，使機體對致細菌、病毒、等的抵御能力下降，罹患如流感、帶狀?疹等感染性疾病的風險升高。
帶狀?疹是一種由水痘—帶狀?疹病毒經再激活引起的感染性皮膚病，俗稱“火龍腰”。“發疹前常有一些乏力、低熱、食欲不振等前驅症狀，發疹時患處皮膚首先出現潮紅斑，隨后出現呈簇狀分布的丘疹，繼而變為水?。”李瑞婷說，患病后往往“禍不單行”，可能會導致嚴重且持久的並發症，帶狀?疹后神經痛是最常見的並發症，嚴重影響患者的生活質量。
哪些人群是帶狀?疹的高發人群？“帶狀?疹的高危人群分為三大類，一是50歲以上的人群，因免疫衰老，易罹患此病。二是慢性病人群，一旦感染，對慢病控制的壓力隨之增大。三是患有免疫功能低下的人群，如HIV、腫瘤、使用免疫抑制藥物等群體。”李瑞婷建議，帶狀?疹感染患者，應盡早進行抗病毒治療，快速減輕皮損，盡早神經阻滯等迅速控制急性期疼痛、改善焦慮抑郁狀態，從而減少和預防帶狀?疹后神經痛的發生。
李瑞婷特別提醒廣大患者，帶狀?疹前期是皮膚疾病，隨著病情發展，病毒損傷神經加重導致神經疼痛，需及時到疼痛科就診。帶狀?疹后神經痛是帶狀?疹皮疹愈合后持續 1 個月及以上的疼痛。該病疼痛劇烈，是難治的頑症，也是中老年人健康潛在的殺手，大家應引起重視。
“很多的老年人帶狀?疹后神經痛持續時間長達一年以上甚至十年之久。”山西白求恩醫院預防保健科主任高芳說，“接種帶狀?疹疫苗，能提高易感人群的抵抗力，可有效預防后遺神經痛的發生。”
高芳為患者進行檢查
接種疫苗固然重要，而對於疫苗的選擇對中老年人而言也非常重要。高芳表示，目前主要的疫苗技術路線有減毒活疫苗、滅活疫苗、重組蛋白亞單位疫苗、mRNA疫苗、病毒載體疫苗等。帶狀?疹疫苗有兩種技術路線，有減毒活疫苗，也有重組亞單位疫苗。對於不同的技術路線，可接種的人群也不同。接種疫苗一定要在醫生指導下進行。免疫功能低下人群不建議接種減毒活疫苗。
預防大於治療。專家建議，50歲以上的適用人群及早關注帶狀?疹疾病知識並加強疫苗接種﹔同時，通過合理飲食、健康的運動方式增強抵抗力，也是抵御疾病非常重要的選擇。
山西新聞網記者 王曉艷
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