11月27日晚上7点，随着医生稳稳地打上最后一个线结，山西白求恩医院同济山西医院顺利完成山西省首例“双肺移植手术”，标志着山西白求恩医院国家区域医疗中心建设又向前迈出了坚实的一步。

　　“我肯定不会放弃自己”　　

　　来自文水县的张女士今年60岁，多年来身体一直不是很好，去医院检查，被确诊为风湿免疫性疾病——干燥综合征，而且已经累及肺脏，继发双肺间质性肺疾病、肺纤维化、严重肺动脉高压。为得到有效治疗，张女士辗转了省内外多家医院，肺功能及肺动脉高压非但没有好转，还有加重的倾向，发展到最后，必须时刻“吸氧”，呼吸才能顺畅一些。

　　今年8月，得知山西白求恩医院正在建设国家区域医疗中心，张女士抱着试一试的心态，住进了该院呼吸与危重症医学科。经武汉同济医院常驻专家刘先胜、谢敏及山西白求恩医院多名专家的联合会诊，张女士进行了全面细致检查，并进行了一段时间的规范化治疗。最终，专家们一致认为，张女士要想从根本上解决呼吸困难的问题，首选方案就是肺移植手术。

　　张女士的身体究竟适不适合做肺移植手术？这在过去，医护人员确实没有头绪，因为山西还没有一家医院做过这样的手术。幸运的是，此时，全国器官移植领域的知名专家曾凡军教授正作为武汉同济医院的常驻专家，在山西白求恩医院长期坐诊，并担任山西白求恩医院器官移植中心的主任。在曾教授的建议下，医院为张女士完善了相关检查，并得出结论：符合肺移植的手术指征。

　　“这些年因为呼吸不畅，我说话、上厕所都费老大劲，每天还要吃几十种药，活得很辛苦。”张女士高兴地说，“现在准备动手术了，只要医护人员不放弃我，我肯定不会放弃我自己！”

　　“集团作战”展现强大优势

　　11月中旬，器官移植中心告诉张女士，广州有一肺脏和张女士相匹配，肺脏质量良好，听到这一消息，张女士一家立刻来到了医院准备肺移植手术。

　　“双肺移植手术通常医生治病，往往是‘单打独斗’，而现在需要医院强大的综合实力和诊疗水平，多学科‘集团作战’才能完成。”山西白求恩医院副院长刘先胜表示，在患者肺移植前期，多次组织医务部、器官移植中心、呼吸与危重医学科等相关科室专家开展大会诊、大讨论及围手术期的各个环节，制定了详尽的手术方案，术前所有工作准备就绪。

　　11月27日9点，供体肺源从广州飞往太原途中，张女士进入手术室，医护人员开始肺移植前期准备工作，麻醉、插管、在“救命神器”ECMO支持下，下午一点半左右，张女士双肺移植手术正式开始，尽管异常紧张，大家却忙而不乱，各司其职。专家团队将修整好的左供肺放入左侧胸腔，吻合完毕，完成左肺移植，观察左肺扩张良好，无明显异常后开始右肺移植，两侧移植肺吻合好之后，新移植上的双肺瞬间由雪白色变成嫩红色，新肺开始工作，手术结束的那一刻，所有医护人员眼神中传递着信任、鼓励和成功的喜悦。

　　山西白求恩医院胸外科主任杨更朴介绍，肺移植是胸腔外科最顶尖的一个亚专业，是整个器官移植金字塔的塔尖，是技术和治疗理念上的革命，对终末性的病变是唯一根本性治疗，本次手术对提高胸外科诊疗水平和服务能力有里程碑式的意义。

　　不断突破树立行业新标杆

　　手术的成功，只是治疗的第一步。肺直接跟外界相连相通，所有细菌、病毒都可以自由出入，此时的张女士身体防线几乎为零，既要进行抗排异治疗，还要抗感染，并进行ECMO维护、呼吸机维护等，这些围手术期的管理无疑给专家团队及护理人员提出了非常高的要求，这也是病人最终能否康复的关键。

　　因此，医院迅速成立了肺移植多学科专家团队，为张女士制定短中长期的康复目标，并为她实施专医、专护、专物、专管，严格实施围手术期管理。“有武汉同济医院强大器官移植团队的鼎力支持，以及山西白求恩医院各相关学科的‘集团作战’能力，再加上患者‘誓为自己争口气’的信念，相信很快就会康复出院！”曾凡军教授对张女士的恢复充满了信心。

　　“山西是能源大省，很多矿业工人以及从事化工人员都存在不同程度的肺功能性疾病，尘肺、矽肺、免疫性疾病等最终导致严重肺纤维化，并逐步侵损人体呼吸循环系统乃至全身，导致病人严重缺氧，造成‘憋死’现象。而肺纤维化也让肺移植手术的难度同步增加。”在山西白求恩医院器官移植中心执行主任王振兴看来，该院此次顺利完成这类肺脏移植手术，这是山西白求恩医院已经具备高水平综合实力的体现，也将为全省更多这样的患者带来生的希望。

　　目前，山西白求恩医院器官移植中心已经取得肾脏、肺脏、胰腺三个器官的移植资质。自今年7月以来，该中心已开展了30余例包括儿童肾移植、亲属肾移植、跨血型肾移植、达芬奇机器人肾移植、高致敏肾移植等多种高难度、填补空白的手术。

山西新闻网记者 王晓艳 通讯员 许文辉