山医大二院骨科完成寰椎肿瘤整块切除重建术
山医大二院骨科完成寰椎肿瘤整块切除重建术
山西新闻网12月2日讯(记者 王晓艳 通讯员 王红)今日,记者从山医大二院获悉,骨科团队成功为一位患者实施寰椎肿瘤整块切除重建术。据文献检索和信息调研,该手术应为我国首例寰椎肿瘤整块切除重建术。
山西清徐的赵女士,最近出现头晕、呼吸不适等症状,经检查诊断为寰椎恶性肿瘤,辗转多家大医院就诊,均因病情复杂,未进行手术。患者来到山医大二院骨科就诊,科主任冯毅全面评估病情后,认为适合行寰椎肿瘤整块切除术,但患者右侧椎动脉完全被肿瘤组织包绕,术中一旦出现椎动脉及脊髓损伤,将导致大出血、脑干梗死、高位瘫痪、死亡等并发症。加之可操作空间狭小,要想实施手术可谓难上加难。
经与患者家属充分沟通,得到家属支持与认同后,冯毅带领武文杰、白军军、田志、陈斌等主力队员,在血管外科史勇斌医师介入栓塞肿瘤包绕的椎动脉助力下,麻醉及手术室团队副主任医师赵晓英全力配合下,首先实施侧方入路寰椎恶性肿瘤整块切除及枕骨-枢椎内固定重建术。
经过五个半小时的奋战,顺利切除肿瘤。同期,将患者取俯卧位,又历时三个小时,在3D打印技术、脊髓监护、3D显微镜、高频超声骨刀助力下,完成后路颈枕融合术。手术不仅精准安全,而且将出血控制在1500ml以内。患者术后病情平稳,无并发症发生,一周后下地活动。
冯毅介绍,高位颈椎恶性肿瘤是一个国际医学界的挑战性难题,尤其是寰椎恶性肿瘤具有侵袭性强,复发率高,放、化疗困难等特征,在患者一般情况及技术水平允许的条件下,彻底完整、整块切除是提高患者生存率的唯一治疗方式。
据悉,该院骨科在有着脊柱外科“珠峰”之称的脊柱肿瘤领域一次次穿越“手术禁区”,目前,脊柱肿瘤专业已经成为山西省脊柱肿瘤治疗中心,也是山西骨科在全国最有竞争力的亚专业之一。
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