太原今起落實45種門診慢性病病種

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　　山西晚報訊（記者　武佳　實習生　馮韻）3月30日，太原市醫保中心傳來消息，4月1日起，太原市全面落實省定45種門診慢性病病種（非定額門診慢性病病種9種、定額門診慢性病病種36種），符合申報條件的太原市城鄉居民基本醫保參保人員可申請一種或兩種以上（含兩種）門診慢性病。
　　門診慢性病病種最高支付限額內的合規醫療費用，統籌基金最高支付80%。參保人員在門診慢性病定點醫療機構就醫時，需持《門診慢性病診療手冊》和社保卡（或醫保電子憑証），就醫實行直接結算，參保人員隻負擔由個人支付的費用。認定兩種以上（含兩種）門診慢性病待遇的參保人員，按病種定額標准分別享受待遇。
　　4月1日前，太原市居民醫保原有的、不在省定45種門診慢性病病種范圍內的病種已納入人員，繼續按原規定享受待遇﹔居民醫保原有的、在省定45種門診慢性病病種范圍內的病種，待遇與原規定不一致的，按照“就高不就低”的原則享受待遇。4月1日后，省定45種門診慢性病病種未涵蓋的門診慢性病病種不再新納入人員。
　　門診慢性病實行定點醫院管理，參保居民可選擇任意一家門診慢性病定點醫院提交認定申請。參保居民申報門診慢性病時，需提供二級以上（含二級）醫療機構病歷復印件及病種檢查、化驗報告等資料，對於診斷証明、門診病歷及相關檢查檢驗報告能夠証明病情，且符合准入標准的，不再提供住院病歷復印件。
　　太原市醫保中心工作人員提醒，2021年7月1日前，城鄉居民門診慢性病申報和認定流程仍按原規定執行。7月1日起，門診慢性病申報和認定工作全部實行線上辦理，申報人可登錄太原市醫療保障局網上辦事服務大廳或太原醫保微信公眾號等平台，通過城鄉居民醫保門診慢特病申報模塊進行注冊申報，線下不再進行辦理。
　　45種居民醫保門診慢性病病種
　　1、惡性腫瘤門診治療
　　2、器官移植抗排異治療
　　3、血友病
　　4、尿毒症透析
　　5、肺源性心臟病
　　6、重性精神疾病（包括精神分裂症、雙相障礙、妄想性障礙、分裂情感性障礙、癲癇性精神病、重度以上精神發育遲滯）
　　7、真性紅細胞增多症
　　8、原發性血小板增多症
　　9、原發性骨髓纖維化
　　10、慢性腎功能不全
　　11、心臟瓣膜病（器質性）
　　12、慢性心力衰竭
　　13、慢性阻塞性肺疾病
　　14、冠心病
　　15、股骨頭壞死
　　16、高血壓3級（極高危）
　　17、支氣管哮喘
　　18、膝關節骨性關節炎
　　19、慢性骨髓炎（化膿性）
　　20、強直性脊柱炎
　　21、白癜風
　　22、銀屑病
　　23、脈管炎
　　24、病毒性肝炎（慢性）
　　25、類風濕性關節炎
　　26、肝硬化（失代償期）
　　27、腦血管病后遺症
　　28、帕金森病
　　29、癲癇
　　30、干燥綜合征[舍格倫]
　　31、糖尿病（合並嚴重並發症）
　　32、再生障礙性貧血（慢性）
　　33、甲狀腺功能減退症、甲狀腺功能亢進症
　　34、重症肌無力
　　35、阿爾茨海默病
　　36、系統性紅斑狼瘡
　　37、氟骨病
　　38、大骨節病
　　39、克山病
　　40、結核（活動性）
　　41、腎病綜合征（原發性）
　　42、中樞神經系統脫髓鞘疾病
　　43、系統性硬化症
　　44、炎症性腸病
　　45、免疫性血小板減少症（原發性）