單倍體異基因造血干細胞移植手術,讓他獲得新生
單倍體異基因造血干細胞移植手術,讓他獲得新生
山西晚報·山河+訊(記者 張夢瑩 通訊員 許文輝)近日,在山西白求恩醫院(同濟山西醫院)血液內科病房,大學生小趙在家人的陪伴下順利出院。4個月前,這位來自長治的年輕人還因重度貧血、血小板銳減身陷急性白血病的生死危機,如今卻已邁過移植難關,病情也得到了有效控制。
今年3月,長期被頭暈、面色蒼白、全身乏力困擾的小趙,在當地醫院進行頭顱核磁檢查未發現異常,服用藥物調理后症狀仍持續加重。4月,憂心忡忡的父母帶著他來到山西白求恩醫院神經內科就診。接診的趙鴻平醫生並未局限於神經系統疾病的常規思路,而是結合“頭暈、蒼白、乏力”的典型表現,敏銳捕捉到血液系統異常的可能性。
急查血常規后,小趙的結果令人揪心:不僅重度貧血,血小板也重度減低,病情已屬危急。趙鴻平醫生立即聯系血液內科王濤主任醫師緊急會診,一場與死神賽跑的救治就此展開。
轉入血液科后,王濤主任醫師團隊迅速完善骨髓象、基因及染色體檢查,最終確診小趙患上的是急性淋巴細胞白血病(預后不良組),其骨髓中白血病細胞佔比高達90%,加之重度貧血與血小板減低,生命已岌岌可危。
“急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,對於預后不良組患者,異基因造血干細胞移植是目前最有效的根治手段。”王濤向家屬詳細解釋病情時強調,“盡早化療、盡早移植,才能為患者爭取生機。”
為制定最優診療方案,同濟醫院常駐專家、山西白求恩醫院血液科主任黃麗芳親自牽頭,結合患者病情特點,量身設計了“誘導化療-鞏固治療-移植准備”的階梯式方案。4月至7月,小趙在嚴密監測下完成多輪化療,成功達到完全緩解,為移植贏得了關鍵窗口期。
7月,小趙進行了單倍體異基因造血干細胞移植手術,供者是其姐姐。移植過程很順利,移植后26天復查骨髓象,結果提示仍處於完全緩解狀態,供受者處於完全嵌合狀態,血常規中血紅蛋白,血小板已經恢復正常,白血病得到了有效控制。
“從4月確診到7月移植,短短四個月,就控制住了這麼危險的病,還在山西本地完成了高難度移植,我們全家都不敢相信!”看到結果那一刻,小趙的父親握著醫護人員的手再三感謝,言語間滿是對醫生技術的敬佩。
目前,小趙已經出院觀察休養。
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