山醫大二院王彩虹團隊開辟代謝-免疫治療新路徑
山醫大二院王彩虹團隊開辟代謝-免疫治療新路徑
山西晚報·山河+訊（記者 李喜芳）近日，山西醫科大學第二醫院風濕免疫科主任王彩虹教授團隊在國際權威期刊《Arthritis Research & Therapy》發表重磅研究成果，首次揭示色氨酸代謝的犬尿氨酸途徑與類風濕關節炎（RA）患者Tfh/Tfr細胞免疫失衡的內在關聯，為這類致殘性自身免疫病的精准診療開辟了全新路徑。
作為全球影響超4000萬人的慢性疾病，RA的發病機制一直被視為醫學難題。王彩虹團隊通過靶向代謝組學技術，對初診RA患者血清進行深度分析，發現患者體內色氨酸代謝網絡顯著異常，尤其是犬尿氨酸（Kyn）代謝途徑紊亂最為突出。研究首次篩選出色氨酸（Trp）、黃尿酸（XA）、??酸（QA）、犬尿酸（KynA）4種核心代謝物，構建的RA-HC代謝診斷模型不僅能精准區分患者與健康人群，還可根據代謝物水平將病情分為輕、中、重三級，為個體化治療提供了量化依據。
“這相當於為RA患者建立了一套代謝‘指紋圖譜’。”王彩虹教授介紹，該模型若與現有抗CCP、RF等檢測指標結合，可顯著提升早期診斷的敏感性和特異性，尤其適用於高危人群的篩查。更重要的是，通過動態監測血清代謝物水平，臨床醫生能夠實時評估疾病進展和治療效果，真正實現“精准醫療”。目前團隊已啟動臨床隊列研究，加速推動該成果向早期診斷試劑盒和精准治療方案轉化。
進一步機制研究發現，色氨酸代謝產物失衡與Th17/Treg、Tfh/Tfr細胞免疫失衡密切相關。其中，色氨酸和黃尿酸水平降低與Th17/ Treg失衡呈負相關，犬尿酸減少則直接關聯Tfh/Tfr細胞比例失調。這一發現首次在代謝異常與免疫紊亂之間架起科學橋梁，証實犬尿氨酸途徑是RA免疫失衡的關鍵上游調控機制。
這項突破標志著我國在RA發病機制研究領域已躋身國際前沿，為全球2000萬RA患者帶來了“代謝調控重塑免疫平衡”的治療新希望。隨著后續研究的深入，人類有望通過調控色氨酸代謝網絡，實現RA的早期預警、精准分層治療乃至疾病預防，徹底改寫這一“不死癌症”的診療格局。
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