山醫大二院成功完成首例“C-Nail”微創治療復雜跟骨骨折手術
山醫大二院成功完成首例“C-Nail”微創治療復雜跟骨骨折手術
山西晚報訊（記者 張夢瑩）5月12日，山西晚報記者從山西醫科大學第二醫院獲悉，該院骨科近日成功完成了醫院首例使用C-Nail跟骨釘中釘系統治療復雜跟骨骨折的微創手術。該術式切口比指甲蓋還小，恢復卻比傳統手術快了3倍。
患者張先生今年38歲，因高空作業時不慎墜落致雙足著地，出現劇烈疼痛與功能障礙。到山西醫科大學第二醫院就診后，完善影像學檢查提示：雙側跟骨骨折，其中右側表現為后關節面多骨塊塌陷、跟骨高度及軸線破壞等。
據山醫大二院骨科醫師介紹，跟骨骨折尤其是關節內粉碎性骨折，在創傷骨科中屬於治療難度較高的類型，傳統的手術方式多採用外側大切口切開復位內固定術（ORIF），雖可實現關節面解剖復位，但同時也伴隨著較大的軟組織創傷和較高的術后並發症風險。與傳統開放切開復位術式相比，C-Nail系統具有以下優勢：一是切口長度更小，僅約3至4厘米，無需翻轉皮瓣，軟組織干擾顯著減少﹔二是術中出血量明顯減少，一般小於80毫升，多數病例術后無需放置引流管﹔三是骨折復位方式更加靈活，配合牽引裝置及復位鉗可精准復位后關節面﹔四是切口瘢痕小，恢復快，患者滿意度高﹔五是感染、皮緣壞死等並發症顯著減少，尤其適用於高風險軟組織條件患者。
綜合評定后，醫療團隊決定為張先生使用C-Nail跟骨釘中釘系統實施手術。術中，團隊操作流暢，出血量少於80毫升，術后未放置引流管。患者術后的X線復查顯示：跟骨高度恢復﹔內外側骨塊對位對線滿意，關節面對合正常﹔髓內釘及鎖定螺釘位置准確，無鬆動。術后切口照片顯示：切口小，縫合整齊，無滲血及紅腫，僅有主釘和鎖釘植入切口及牽引針微小穿刺點，皮膚外觀恢復良好。
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