安寧療護 用愛守護生命“余暉”
安寧療護 用愛守護生命“余暉”
安寧療護是一項以疾病終末期患者為對象的綜合性服務，通過緩解疼痛等不適症狀，提供身體、心理、精神等方面的照護和人文關懷，旨在提升患者生命質量，助其舒適、安詳、有尊嚴地離世。近年來，我省多所醫療機構開啟了安寧療護探索路徑，記者採訪了其中幾所，深感這項服務是一種深沉而溫暖的守護。作為健康服務的重要一環，安寧療護服務越來越受到社會的關注和認可。
用專業與溫暖在生命盡頭為患者點一盞明燈
太原市第二人民醫院，作為一家專注於老年醫療的醫院，敏銳地察覺到時代對安寧療護的迫切需求。2019年3月，在全市率先開展安寧療護服務。當時，這一領域在我國尚處於起步階段，從理念到實踐，都缺乏成熟的經驗可供借鑒。然而，重症舒緩科主任、主任醫師夏晉蜀沒有絲毫退縮，她帶領團隊開啟了艱難的探索之旅。
科室成立之后，接收的患者大多病情復雜，多是從腫瘤科、重症科、老年病科和疼痛科等輾轉而來。為了讓這些患者在生命的末期能擁有有質量的時光，市二院精心組建了一支涵蓋神經內科、腎內科、呼吸內科等多領域醫生的專業團隊，並與護理團隊緊密協作，全力為患者進行症狀控制，力求最大程度為患者減輕痛苦。
夏晉蜀深知，安寧療護事業的發展，僅憑一己之力遠遠不夠，需要凝聚整個行業的力量。於是，她牽頭成立了太原市醫師協會舒緩醫療分會和山西省老年醫學學會舒緩醫療分會，參與編寫《安寧療護機構服務規范》和《居家安寧療護服務規范》兩項太原市地方標准，牽頭編寫《太原市醫療機構安寧療護實踐操作手冊》和《太原市居家安寧療護實踐操作手冊》，為太原市安寧療護工作提供了堅實的操作指引。
太原市第二人民醫院的安寧療護團隊不斷成長，逐漸形成了獨特的“重症舒緩+安寧療護”模式。許多從終末期疾病痛苦中走來的患者，在這裡得到了身心的雙重呵護。一位61歲女性患者做完腹腔轉移癌手術，帶著十幾個引流管來到醫院，家屬焦急萬分。夏晉蜀帶領護理團隊迅速行動，梳理歸類管路，精心護理。不僅減少了管路數量，還為患者創造了與家人充分溝通的機會，緩解了患者和家屬的焦慮情緒。雖然后來患者腫瘤復發，但家人在充分溝通后接受了不再進行有創治療的決定，患者平靜度過人生最后的3個月。“用專業與溫暖，在生命的盡頭為患者點亮一盞明燈，讓每一個生命都能在最后的時光裡，感受尊重、舒適與愛，做到生死兩相安，這正是安寧療護的意義，也是人性的光輝所在。”夏晉蜀深有感觸。
每一處細節都彰顯著對患者的尊重與關懷
在長治市人民醫院潞州分院，有一個充滿溫暖與關懷的地方——潞醫安寧療護病區。自2024年12月1日正式運行以來，這裡用專業與愛心，守護著每一位患者，讓他們在生命的最后一程感受到無盡的溫暖。
在潞醫安寧療護病區，設有20張床位，每張床位都經過精心設計，確保患者有足夠的活動空間和隱私。護士站、治療室、談心室、關懷室、配膳間和多功能活動室等功能區域一應俱全，每一處細節都彰顯著對患者的尊重與關懷。“我們希望這裡能成為患者和家屬的第二個家。”腫瘤內科趙軍主任介紹。
在潞醫安寧療護病區，多學科團隊協作是守護患者生命的核心力量。這裡匯聚了中醫、康復、心理、營養等多領域的專家，他們共同為患者提供全方位的綜合治療。“安寧療護的目標是讓患者在生命的最后階段保持尊嚴，減輕痛苦，享受安寧。”病區楊偉主任說。
在一次多學科會診中，一位腫瘤終末期患者的情況引起了團隊的關注。患者因長期臥床，身體機能逐漸下降，情緒也變得低落。中醫師通過針灸和中藥調理，緩解了患者的疼痛：康復治療師為患者設計了一套床上康復訓練方案，幫助他恢復肌肉力量﹔營養師根據患者的身體狀況，制訂了高蛋白、易消化的飲食計劃﹔心理咨詢師則與患者和家屬進行了多次溝通，幫助他們緩解焦慮和恐懼。經過一段時間的綜合治療，患者的症狀得到了明顯改善。患者家屬說：“在這裡，我們看到了生命的另一種希望。”
一位80多歲的老人在這裡走完了人生的最后一程。家屬們專程送來一面錦旗，上面寫著“仁愛相守、敬佑生命”，這是他們對醫護人員的感謝，更是對這段特殊陪伴的認可。“我們希望每一位患者都能在這裡找到內心的平靜，每一位家屬都能感受到溫暖。”護士長吳倩說。
面對“特殊長者”家庭式照料和服務意義深遠
太原市府西醫養中心是杏花嶺區委、區政府投資改建的高品質醫養結合型養老項目，中心面積3100余平方米，設置床位150張。“我們對有臨終關懷需求的長者進入府西醫養中心提供服務。安寧療護不是放棄治療，但它又不同於日常的臨床護理。當這些‘特殊長者’走到安寧療護的窗口期時，家庭式照料和服務就會愈發顯得意義深遠。”該中心主任袁芬介紹。
2024年11月的一天，患者王某因顱內惡性腫瘤復發化療結束后住進了府西醫養中心。此時的她，已被病魔折磨得形容枯槁，面色蒼白，語言功能也因腫瘤壓迫而喪失。袁芬立即帶領團隊為其制訂了照護計劃，盡可能地提供安靜、舒適的環境﹔給予營養易消化膳食﹔手把手教會她和家屬如何採取舒適的體位，並通過音樂療法使其放鬆能安靜入眠。
然而，由於疾病的特殊性，王某的病情迅速惡化，開始出現意識障礙，煩躁不安，袁芬立即請來杏花嶺區中心醫院的專家團隊進行會診，一方面給予藥物治療，緩解痛苦，一方面通過非藥物的心理干預，像朋友一樣握著手聊天，年前在房間裡貼福字、貼窗花，在床上洗頭、洗澡換漂亮的衣服，在護理人員和王某丈夫的陪伴和安撫下，她的情緒逐漸平靜下來。在王某生命的最后時光裡，袁芬和她的護理同仁用專業的醫療技術和人文關懷，為她減輕了痛苦，維護了尊嚴，讓她在愛與溫暖中安詳離去。
目前，府西醫養中心與杏花嶺區中心醫院實現聯動，依托區中心醫院的優質醫療資源，不斷拓展服務深度與廣度。杏花嶺區中心醫院專科醫生定期巡診，及時提供醫療幫助，讓長者得到及時的醫療照顧。專科護士隨時看望長者，確保動態掌握長者情況，並實施專業護理操作，共同為長者提供更好的服務。
服務患者的溫情故事，在府西醫養中心不斷上演，醫護團隊深刻詮釋了安寧療護這份工作的意義，溫暖了患者和家屬的心田。
本報記者秦洋 本報通訊員郝東亮
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