首例“頸段食管癌切除+全喉切除+游離空腸下咽食管吻合術”成功完成
精湛醫術讓患者從“隻能喝水”到“重獲新生”
首例“頸段食管癌切除+全喉切除+游離空腸下咽食管吻合術”成功完成
精湛醫術讓患者從“隻能喝水”到“重獲新生”
山西晚報訊（記者 張夢瑩 實習生 尹曉迪）4月28日，山西晚報記者從山西省人民醫院了解到，該院胸外科在主任馬駿帶領下，成功完成了山西省胸外科專業首例“頸段食管癌切除+全喉切除+游離空腸下咽食管吻合術”。
患者是58歲的李先生，數月前出現了進食不暢的症狀，起初並未引起重視，直到后來吞咽困難伴隨劇烈疼痛，才決定就診。經胃鏡檢查后發現，李先生食管入口處存在約3厘米的狹窄，病變被確診為食管鱗狀細胞癌。患者化療聯合免疫治療2次后，症狀有所改善，但很快又迅速加重，僅能飲水，生活質量極差。而就在治療過程中，患者的病情逐漸復雜化，傳統的化放療手段已無法滿足治療需求，如何為患者提供更好的治療方案和更好的生活質量成為醫生團隊亟待解決的難題。
鑒於患者的情況，胸外科邀請山西省人民醫院名醫工作室李志剛教授（上海市胸科醫院行政主任兼食管外科主任）進行遠程會診，經過詳細評估和討論，結合患者的具體情況，制定了一套個體化的手術方案，決定實施頸段食管及全喉切除、雙側頸部淋巴結清掃、氣管造口手術，同時間置空腸，分別和下咽、胸段食管吻合，以確保術后患者能夠迅速恢復進食，改善生活質量。該術是在完整切除腫瘤，達到根治效果的同時，保留了上消化道的功能，和常規食管癌切除胃代食管手術相比，並未過多擾亂消化功能，也不會引起反流、嗆咳、誤吸等食管癌術后常見問題。
手術當天，由李志剛教授、馬駿主任、周文副主任醫師帶領的胸外科團隊緊張有序地進行手術，還邀請了神經外科副主任醫師任晉瑞協作顯微外科操作，在徹底切除腫瘤及清掃的基礎上，還巧妙採用游離空腸替代頸段食管，精准重建了患者的消化道，並且成功吻合再塑了間置空腸的血供。
手術很成功，術后的患者在胸外科護理團隊的精心照料下恢復良好，飲食逐步恢復，生活質量顯著提升。
據了解，該手術融合了胸外科、頭頸外科及顯微外科等多學科高難度技術，是目前上消化道與呼吸道聯合重建領域中最復雜、最具挑戰性的手術之一。此例手術成功實施不僅填補了山西省在該類高難度聯合手術上的技術空白，也標志著山西省人民醫院胸外科在疑難復雜腫瘤綜合治療方面邁出了關鍵一步，為該類復雜食管癌患者帶來了全新的生存希望與治療路徑。
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