麻醉下的舒適之旅，無痛胃腸鏡全解析

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評論

　　無痛胃腸鏡的重要性
　　胃腸道腫瘤在中國腫瘤發病中佔據重要位置，其中胃癌和大腸癌分別位列第二和第三。因此，定期進行胃腸鏡檢查對於早期發現、診斷和治療消化道腫瘤具有重要意義。尤其對於有胃腸道腫瘤家族史、飲食習慣不規律、經常胃痛或排便習慣異常的人群，以及體檢中胃腸道腫瘤標志物升高的人，更應重視胃腸鏡檢查。而無痛胃腸鏡消除了普通內鏡的恐懼焦慮情緒，去除疼痛，為患者提供了更為舒適、准確的體驗。
　　無痛胃腸鏡的定義與原理
　　無痛胃腸鏡通常是在靜脈麻醉下進行的胃腸鏡檢查。麻醉醫生通過給患者靜脈推注短效麻醉藥物，使患者迅速進入鎮靜或淺睡眠狀態，從而消除檢查過程中的緊張、焦慮及不適感。在麻醉狀態下，內鏡醫生可以更加從容自如地進行檢查和治療，提高診斷的准確性和患者依從性。
　　無痛胃腸鏡的優勢
　　●減輕患者痛苦：無痛胃腸鏡使患者處於睡眠狀態，不會感到疼痛和不適，降低了患者的緊張和恐懼感。
　　●提高診斷准確性：由於患者不會因疼痛而掙扎，胃腸鏡檢查可以更加順利地進行，方便醫生進行操作，從而提高診斷的准確性。
　　●降低並發症發生率：無痛胃腸鏡麻醉可以降低患者在檢查過程中因疼痛而導致的血壓升高、心率加快等應激反應，從而降低並發症的發生率。
　　●擴展適應症，服務特殊人群：高齡合並基礎疾病的患者以及心理敏感人群，無痛麻醉能降低其心理創傷。
　　●費用相對較低且功能全面：相較於膠囊胃腸鏡檢查，無痛胃腸鏡費用較低，並且能同時做活檢和治療。
　　無痛胃腸鏡前的准備
　　●胃腸道准備：
　　胃鏡檢查前至少8小時禁止進食，檢查前2小時禁止飲水。
　　腸鏡檢查患者需嚴格按照醫囑要求進行服藥清潔腸道，以保証檢查的准確性。
　　禁食禁飲的原因在於麻醉藥物會引起人體保護性嗆咳和吞咽反射減弱或消失，胃內容物更容易反流而被誤吸入呼吸道內，導致呼吸道梗阻和吸入性肺炎等嚴重后果。
　　●完善相關檢查：
　　空腹進行肝腎功能、乙肝五項、梅毒艾滋篩查、凝血四項、血常規、胸片、心電圖等術前常規檢查。
　　對於老年患者，可能還需要提供心臟超聲、肺功能檢測等檢查。
　　無痛胃腸鏡的注意事項
　　●檢查中：
　　聽從醫生的指導，放鬆身心。
　　有家屬陪同，以便在檢查過程中及檢查后提供必要的支持和照顧。
　　●檢查后：
　　檢查后2小時在無異常情況下可進食，吃一些容易消化的食物。
　　檢查后需待完全清醒方可離院，當天不宜進行劇烈運動，需要適當休息，避免駕車、高空作業等危險工作。若出現腹痛、腹脹、嘔血、黑便、便血等不適情況，需及時就醫。
　　●特殊人群：
　　高血壓患者檢查前正常服用降壓藥物，並隨身攜帶降壓藥備用。
　　糖尿病患者當日停用降糖藥或針劑。
　　合並哮喘的患者要自行備藥，遵醫囑服用。
　　女性妊娠期、月經期禁做結腸鏡檢查。
　　無痛胃腸鏡的適應症與禁忌症
　　●適應症：
　　經常有反酸、腹痛、腹瀉、消化不良、嘔吐、打嗝、腹脹、黑便、厭食等症狀的人群。
　　近期排便習慣、大便性狀發生明顯改變的人群。
　　大便中混有膿液、血液以及粘液的人群。
　　疑似食管、胃、十二指腸、回腸末段、結腸、直腸病變（炎症、潰瘍、腫瘤等）但影像學等其他檢查難以確診者。
　　出現嘔血、黑便、便血等消化道出血表現需要明確其病因及內鏡下止血治療者。
　　需要息肉切除、消化道異物取出、癌前病變切除等內鏡下治療的人群。
　　幽門螺杆菌感染人群。
　　消化道腫瘤高危人群的篩查。
　　長期吸煙喝酒，經常愛吃燒烤、腌制以及滾燙食物的人群。
　　已確診消化道病變如潰瘍、萎縮性胃炎、胃腸道息肉、炎症性腸病、癌前病變、胃腸道術后等需定期復查的人群。
　　●禁忌症：
　　患有重度心力衰竭、呼吸衰竭、心肌梗死急性期、嚴重心律失常以及哮喘發作期等嚴重疾病者。
　　結語：無痛胃腸鏡以其舒適、准確、安全的優勢，成為現代醫療中不可或缺的一部分。通過充分了解無痛胃腸鏡的相關知識，患者可以更加放心地接受檢查，及時發現並治療消化道疾病，保障自身健康。