力量，在黨旗下凝聚

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評論

　　作為守護人民群眾生命健康的主陣地，公立醫院一直是黨聯系人民、服務群眾的重要窗口。全國首批“國家區域醫療中心（籌建）單位”——山西白求恩醫院在黨建引領下，是如何推動醫院醫療服務質量提升、為大眾提供更好的服務呢？
　　高質量發展
　　離不開高質量黨建
　　對醫院而言，如何在新形勢下實現高質量發展，一直是工作的重點。醫院的高質量發展必然離不開高質量黨建。多年來，山西白求恩醫院黨委始終嚴格落實“第一議題”制度，在理論學習上帶好頭、作表率，各支部也組織黨員職工進一步深入學習貫徹黨的二十屆三中全會精神，堅定政治定力，助力國家區域醫療中心高質量發展。同時，全院同心同向同力，堅持全院一盤棋，精誠團結，步調一致，通過不斷總結和完善工作經驗，持續推動醫院和國家區域醫療中心建設向前邁進。
　　同時，醫院各黨支部還圍繞“13321”黨建工作模式推進黨建與業務深度融合，開展“一支部一特色”“一支部一品牌”的創建活動，引導各支部結合實際提煉和打造一批主題內涵深、品牌叫得響、工作措施實、示范效應強的黨建品牌，釋放“1+1＞2”強效能，推動國家區域醫療中心建設高質量發展。
　　“拿我們醫務部黨支部來說，不僅會配合醫院黨委開展各類與醫療業務相關的黨建活動，如組織醫療專家到基層進行醫療服務和健康講座，將黨建工作與提升基層醫療水平相結合。”山西白求恩醫院醫務部黨支部書記陳麗說。他們還會把工作重點放在某些“小事”上，比如對病例室的黨員來說，在病歷管理、病歷質量控制、病歷信息統計等工作中，黨員要以更高的標准要求自己﹔院感科則是要在醫院感染預防與控制工作中，堅持黨員始終站在一線，嚴格執行感染防控規范和標准，加強對醫院各科室的感染監測和指導，以應對突發公共衛生事件等特殊時期，並發揮骨干作用。
　　2024年，醫務部黨支部組織了多場主題黨日活動，包括走進山西大劇院觀看以“七一勛章”獲得者張桂梅為原型創作的大型音樂劇《綻放》。“觀看《綻放》后，大家紛紛表示要向榜樣學習、向先進看齊，傳承紅色基因，以更高標准、更嚴要求、更大信心做好醫療衛生服務工作，為醫院高質量發展貢獻更大力量。”陳麗說。
　　縮短的是平均住院日
　　提高的是患者滿意度
　　一直以來，平均住院日就是衡量醫院管理機制、運行機制是否暢通，醫院效率、醫療質量和醫療技術水平高低的綜合性指標，醫院要實現高質量發展、精細化管理，科學縮短平均住院日就是一個很好的管理抓手。
　　2021年8月，“科學縮短平均住院日”專班正式成立，通過分析，專班在科室層級制定了年度目標，開始在全院多維度、多部門推進。經過項目化管理推進，截止到2024年11月，出院患者平均住院日為7.7天，較上一年度同期下降0.51天，較2020年、2021年分別降低3.88天、2.73天。2025年的目標是將平均住院日降到7天以下。“主要還是通過一些管理的方式，比如說縮短檢查報告出具的時間、縮短術前等待的時間以及使用外科的快速康復手段等，進而縮短平均住院日。”陳麗介紹。
　　會不會有患者提出異議？比如說本身想要在醫院進行多項檢查或“休養”的患者？面對這個問題，陳麗表示，患者住院時間的長短，一方面與病種有關，另一方面與醫院的診療水平、管理水平息息相關。作為適度性指標，平均住院日絕非越短越好或最短即最優。“我們肯定是以患者滿意度為前提的。”她說，對需要進行“休養”的患者，會安排在專門的科室就診﹔對大多數的、來醫院就診、想盡快解決自身問題的患者，可能也希望能盡快出院，這和醫院考核的縮短平均住院日並不沖突。而且，對患者來說，縮短平均住院日也非常有意義，就醫的財務成本、精力成本、時間成本、情感成本等會大大降低。
　　多部門聯動
　　為患者保駕護航
　　據相關報道，我國至少有20萬人因用藥不當致死，因此合理規范地用藥是一個非常嚴肅的問題。在醫院，醫務人員會根據疾病類型，以及患者的具體情況，比如身高、體重、年齡等，制定科學的用藥方案﹔同時，還要結合藥理學理論，選擇較為適合的藥物。隻有這樣才能更好地保証藥物的效果，確保患者生命安全。
　　怎樣才能保証醫院臨床的規范用藥呢？山西白求恩醫院成立了合理用藥專項工作組，工作組與護理部、運營部、醫保辦、藥學部等多部門聯動，定制度、立規矩，加大合理用藥監管力度，嚴格限制藥物不合理使用，按月將藥品使用情況納入績效考核，實現住院次均藥品費用和次均費用等整體下降。
　　同時，每月定期召開藥佔比專項反饋會，對不合理用藥進行點評、約談，逐步規范臨床用藥行為。實施管控的藥品涉及中藥注射劑、中成藥、抗菌藥物、電解質及營養類藥品等，相關藥品使用金額減少了約3368.34萬元。2024年1月至11月門診次均藥費較2023年同期下降16.95%﹔住院次均藥費下降11.33%，均低於全國均值。
　　在現代醫療領域，VTE（靜脈血栓栓塞症）被譽為“沉默的殺手”，是很多院內患者致殘、致死的主要原因之一，尤其在外科手術后經常出現。但80%以上的VTE是沒有任何臨床症狀的，極易發生漏診、誤診。
　　“也是基於這一點，我們同樣設置了專班，來提高全院VTE綜合防治能力、廣大醫務人員對VTE預防意識。”陳麗說。從2010年10月啟動VTE信息系統改造，再到當年12月的全院臨床科室推廣應用，並通過加強專項培訓、以重點專科培訓為抓手，及時總結經驗，院內形成了可復制、可推廣、規范的、具有該院特色的防治體系、防治路徑及防治措施，為患者生命健康保駕護航。
　　經過一段時間的管控，院內VTE風險評估率由2021年的6%提高到2024年的97.89%，出血風險評估率由0.07%提高到100%，VTE中高危患者預防措施率由4.17%提高到最高值75.17%，基礎預防率由1.43%提高到91.44%。“對患者來說，好處就是在醫生評估到他有風險的時候，可以及時介入並解決問題，避免了更糟糕的情況發生。”陳麗說。
　　黨員帶頭作用
　　讓“項目化”工作更有成效
　　山西晚報記者觀察到，無論是“縮短平均住院日”還是“規范臨床合理用藥”和“提升醫院VTE能力”，都是以“醫療專班”為切入點的。
　　“醫療專班”是該院經過長期調研，充分結合醫院發展現狀、深入挖掘剖析醫院發展內部矛盾后，創新出的組織推進模式。所謂專班其實就是研究小組，著力關鍵制約點尋求最佳改善途徑和最好解決方法，從而保障醫院改革順利推進。“2021年年初，院黨委專題研討部署，成立了由黨委書記任組長、分管院長任常務副組長的‘國考’工作專班、‘三甲’工作辦公室，抽調部分臨床科室專家、黨政職能部門骨干協同工作，這算是‘專班’模式的起始點。”陳麗說。
　　2023年年底，院內又成立了國家公立醫院績效考核辦公室，針對醫療管理方面存在的問題、難題，推行10個專項工作組，以項目化管理模式推進工作，涉及平均住院日、藥佔比、耗佔比、靜脈血栓栓塞症（VTE）規范預防、臨床路徑管理、單病種管理、病案管理、醫聯體建設、醫療安全管理、診療中心管理。
　　“我們黨支部一直有著特別好的傳統，黨員永遠都沖在最前面。”陳麗說。她所在的黨支部涉及醫院多個部門，除了醫務部，還有病例室、院感科、防保科和基層辦，很多工作都是大家一同去完成的，而“黨員的先鋒模范作用”也始終引領著大家。
　　醫務部部長劉師偉，不僅是醫院內分泌科的主任，還兼任內分泌科黨支部的支部書記，日常的工作不僅要出門診、查房，還要主持內分泌科的其他各種工作，帶領團隊鑽研課題、培育醫學人才等。但隻要有涉及醫務部的工作，她也毫不推辭。
　　作為內分泌科黨支部的支部書記，她還帶領著支部黨員赴昔陽縣大寨村開展主題黨日活動，帶領黨員重溫入黨誓詞，並發表講話強調傳承紅色基因，將黨支部建設與科室醫療、教學、科研、管理等相結合，推動醫院高質量發展。正是這樣的先鋒模范，讓醫務部黨支部遇到困難時，一直是群策群力。
　　目前，山西白求恩醫院有70余個臨床及行政科室，同時還有40余個專班。“通過近幾年專項管理的系統性整改和‘修復’，我院的各項數據實現了大幅度改進，‘國考’成績也實現了突破。數據是不會說謊的，辛苦和汗水是不會白費的，這不僅是我們醫務部黨支部的工作成效，也是近四千名白求恩醫院人的功勞。”說到這裡，陳麗的臉上充滿了自豪。
　　今后，山西白求恩醫院會不斷提升政治站位，把握好黨建業務相融的契合點，充分發揮好黨支部戰斗堡壘作用、黨員先鋒模范作用，為國家區域醫療中心高質量發展貢獻智慧和力量。作為一代又一代“白求恩”式醫者，山西白求恩醫院的專家們也會持續擦亮“重走白求恩之路，傳承白求恩精神”“回望醫學院”兩個黨建品牌，推動以白求恩精神為核心的醫院文化深入人心。同時，圍繞2025年衛生健康工作要點，高質量推進國家區域醫療中心建設。