偏頭痛頭暈面癱耳流膿 緣由中耳膽脂瘤
偏頭痛頭暈面癱耳流膿 緣由中耳膽脂瘤
山西晚報訊（記者 張夢瑩）偏頭痛、眩暈、耳流膿，這幾樣症狀同時發生在一個人身上，該有多痛苦？近日，山西醫科大學第一醫院耳鼻咽喉-頭頸外科就收治了這樣一位患者，並最終通過手術為她解決了病痛。
患者張女士今年46歲，既往有中耳炎病史。最近半年多以來常常發現單側耳總是流水，且感冒發炎后情況會加重，並伴有聽力減退的情況，有時還會出現偏頭痛。最近一月余，症狀逐步加重，同時出現頭悶與頭昏，甚至有走路失衡情況，並出現了進行性面癱現象。
就診於山西醫科大學第一醫院耳鼻咽喉-頭頸外科后，張女士做影像學相關檢查后被醫生確診為中耳膽脂瘤、面神經麻痺、迷路炎與迷路?管、局限性腦膜炎。
為她進行手術的主刀醫生張海利教授介紹，慢性化膿性中耳炎屬於耳科常見疾病，而中耳炎膽脂瘤屬於其中較為危險的一種類型。膽脂瘤並非平時所說腫瘤，是位於中耳與乳突腔內囊性結構，有脫落上皮細胞堆集、中央壞死，像滾雪球一樣，越聚越大而形成。膽脂瘤患者臨床上可出現耳流膿、耳痛、耳悶塞感及聽力下降等症狀，耳流膿一般呈持續性或間斷性，有特殊惡臭味，有時伴有血性分泌物。
“膽脂瘤具有潛在危害，逐漸增大時會壓迫並侵蝕周圍骨質，並向鄰近組織擴散，嚴重者可出現腦膜炎、眩暈以及面癱等顱內外並發症。”張海利說。就張女士的病情來說，她的膽脂瘤破壞范圍較大，中顱窩腦板已經破壞，形成局限性腦膜炎並發症，而且現在已有偏頭痛的症狀，而在手術中，醫生還發現她的內耳水平半規管與后半規管被破壞，形成迷路?管與迷路炎，面神經骨管裸露破壞。
最終，醫生在顯微鏡下仔細清理了病變組織，包括膽脂瘤與肉芽組織，經過乳突根治、面神經減壓以及內耳迷路修補治療，手術獲得圓滿成功。術后，張女士病情得到基本控制，經過消炎消腫抗感染以及對症治療后即可出院。
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