“三伏貼”不是萬能貼得對症使用

近年來被廣泛用於“冬病夏治”，但不少人貼敷后出現灼傷、起泡等症狀

時間： 2019年08月07日09:01 來源：山西晚報

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　　近年來，不少醫院打起了“冬病夏治”的招牌，廣泛宣傳、推廣“三伏貼”，因為貼敷“三伏貼”而出現灼傷、起泡等症狀的報道也屢屢見諸報端。近日，南昌某醫院92名兒童被“三伏貼”灼傷。隨著這一事件的曝光，“三伏貼”再次被推到風口浪尖，有關三伏貼究竟該不該貼的話題也在線上線下引發熱議。山西省中醫院肺病科主任薛曉明提醒，貼敷起泡屬於三伏貼藥物成分引起的正常現象，但是敷貼時必須通過醫生辨別症狀選則穴位進行治療，才能達到預防保健的目的。
　　回顧：92名兒童貼“三伏貼”被灼傷
　　7月12日至13日，92名兒童在江西省兒童醫院貼“三伏貼”后被灼傷，后背出現了皮膚紅腫、瘙痒、灼痛感、水泡等症狀，甚至有兒童開始持續發燒。7月18日晚，江西省衛生健康委和江西省中醫藥管理局聯合發布情況通報，稱涉事兒童皮膚不良反應系輔料配制欠合理導致，該醫務人員為提高療效，在輔料配制過程中將往年配方中的嫩姜調整為老姜，酒精濃度從56°提高到62°。
　　釋疑：貼敷起泡跟體質與遺傳有關
　　薛曉明主任介紹，三伏貼又稱天灸，冷灸，亦稱“藥物發泡”或“敷貼發泡”，屬傳統瘢痕灸的一種。其中白芥子、新鮮姜汁等對皮膚刺激性強的藥物是三伏貼中的發泡劑，中藥成分通過三伏貼經皮滲透至相應經穴部位，通過藥物的生物學作用和穴位刺激雙重作用，能改善下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統的內分泌功能和調節人體免疫系統功能。古人以貼敷為佳，然患者痛苦較大，且處理不當易感染，有研究表明：在皮膚未有任何反應的314例患者中，三伏貼的有效率為83.7%。因此，三伏貼不必過分追求皮膚的改變，仍能夠達到臨床效果。據介紹，貼敷時起泡可能與下列因素有關：貼敷時間超過兩小時﹔體質與遺傳因素﹔不良生活方式﹔免疫系統功能紊亂﹔體內寒濕過大。
　　提醒：若貼敷后起泡應立即取下藥膏
　　一旦敷貼起泡，患者應採取正確的方法處理。若貼敷后局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔痒均為正常反應﹔若貼敷后皮膚局部出現瘙痒難忍、灼熱、疼痛時，應取下藥膏，禁止抓撓，一般無需涂抹藥物，可自行痊愈﹔若出現水泡，小水泡一般不需特殊處理，范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙痒現象，應立即去除貼敷藥物與敷料，並進行對症處理，可外用甲紫溶液、紅霉素軟膏和莫匹羅星軟膏（百多邦）。若水泡體積過大，或水泡中有膿性分泌物，或出現皮膚破潰等現象，應及時到醫院處理，並注意保持局部干燥，不要搔抓局部，不要隨便涂抹其他止痒藥品，以防對皮膚的進一步刺激。
　　與此同時，醫生建議在貼敷期間，應忌煙、酒及生冷、油膩、辛辣等刺激性食物及海鮮，以免影響治療效果﹔注意保暖，貼敷患者當天要避免冷風直接吹到貼敷部位﹔貼藥當天最好不要用冷水洗澡，以免把“陽氣”趕跑﹔當天不宜做劇烈運動。需要注意的是，凡有水泡者，隻要避免感染，表皮的水泡都會痊愈，且不會遺留疤痕。
　　注意：三伏貼並不是任何疾病都適用
　　三伏貼的火爆帶來了不少亂象，一些商家嗅到了其中的“商機”，例如“黑診所”、養生保健館、藥店、電商等更是為了此“商機”紛紛推出三伏貼的“便利貼”“萬能貼”，患者自行購買，照著圖上的穴位自行貼敷，並且夸大冬病夏治的效果，打著“包治百病”的幌子，誤導了群眾，錯誤理解冬病夏治防病的理念。而早在2013年，國家中醫藥管理局就發布了《關於加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》，明確規定了“三伏貼”應用范圍、開展“三伏貼”服務機構、操作場所、操作人員等的基本要求。三伏貼藥物是醫生根據患者體質狀況調配的，不同疾病的敷貼穴位也不同，僅憑生活常識和網上查詢的“理論知識”，不但難以保証效果，還可能出現不良反應。此外，精准取穴也很關鍵，雖然網上有經絡穴位圖，但患者照著圖貼，位置也難免有出入，會影響療效。
　　除此之外，薛曉明還介紹道，三伏貼並不是適用於任何疾病以及人群，它主要針對的是“虛寒証”，包括哮喘、老慢支、脾胃虛寒、宮寒、月經紊亂、痛經等因“寒邪”引發的疾病。有發熱性疾病、肺結核活動期、腫瘤、嚴重的心力衰竭、嚴重肝腎功能不全者，有出血傾向患者，入支氣管擴張咯血者等嚴禁貼敷。
　　因此，醫生建議應到正規醫院就診，通過醫生辨証是否適合三伏貼，並對症選穴，以達到三伏貼真正的作用效果。在選擇體驗三伏貼服務時，還應當到正規的醫療機構，並且要提前向醫生咨詢相關禁忌和副作用，不可盲目跟風。

山西晚報記者　薛琳　實習生　馬承璠

(責任編輯：本報編輯)

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