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2月6日，運城市鹽湖區大渠辦事處羊馱寺村。幾位老人對新農合充滿期待：希望醫療本上本年度花不完的費用能延續到下一年！ 東升攝
“編者按”
改革開放以來，農村經濟的組織形式、運行模式、經營主體以及農民的觀念等也發生了巨大變化。在這一過程中，原來低水平的、以赤腳醫生為符號的農村合作醫療已經名存實亡。
農村經濟形勢的根本改觀，農民生活水平的提高，首先激發的是人們對健康和高質量生活的追求和向往。就醫看病成了農民兄弟最關切的現實問題。在此背景下，中央推出新型農村合作醫療制度，經過幾年的發展完善，該制度有效地緩解了農民看病貴、看病難的問題，被農民親切的口語化為“新農合”。
幸福的家庭是相似的，不幸的家庭各有各的不幸。“新農合”雖然緩解了部分“貴”和“難”的問題，但對一些特殊困難家庭以及面對農村勞動力轉移等現實，仍存在許多不盡如人意之處。比如報銷手續煩瑣、比例偏低，一些藥品、病症並沒有納入保障范圍等。本版今天試圖以簡單個例拋出事關農民健康、農村醫療這個話題，以期引起社會各界的重視，進一步提高新農合水平，保障農民兄弟生得起病，住得起院。
壺關縣石坡鄉
撤走衛生所 看病犯了難
衛生所寬敞明亮，看病輸液不出村，基本藥物能報銷，還可免費量血壓……在多數民眾享受國家提供的各種醫療便利時，地處偏僻的壺關縣石坡鄉板安窯、子良庄、孤山溝、葦則水等6個山村，從2014年起，不知何因，這些村的衛生所卻被全部撤走並到位於石河沐村的石坡鄉衛生分院，村裡衛生所沒了，村醫也走了，大伙想看病買藥，都得徒步好幾公裡去鄉分院，最遠的村要走十幾裡。如此一來給村民看病帶來極大不便。
據了解，這些偏僻山村平時大都是老人、婦女和兒童在家，年輕人常年在外打工，是典型的“空心村”。村民們說：“以前，村民平時發燒感冒這些病，經常需要連續地輸液、扎針，那時村裡有衛生所、有醫生，不分晝夜，隨叫隨到，時常上門服務，還不誤村民的農活，感覺十分方便。”
可現在村民有病需買藥、住院，必須徒步或雇車到幾公裡外的鄉分院才能救治。一些老人買藥看病嫌路遠，平時有個小病隻能硬扛著，直到病情拖不過去才不得不出村救治，往往小毛病拖成了大問題。
村民們最為擔憂的是，如果突發急病，白天還好點，要是晚上，村裡缺車少人，缺醫少藥的，就隻能聽天由命了。去年8月，子良庄村一老人因田間中暑，家裡沒藥用，最終搶救不及時而命喪黃泉。村民說，如果村裡有衛生所，也許老人還活著呢！
秦鳳鳴
榆社縣人民醫院
外表光鮮亮 服務跟不上
2014年秋，我的父親因車禍住進榆社縣人民醫院救治。
我們住在一個有6張床的病房，但衛生間臭氣熏天，掩鼻都難躲避。這家縣級醫院的住院樓是新建的，沒幾年歷史，從外表看比較闊氣。樓梯口有電視，病房裡配有衛生間，內裝有抽風扇，但開關卻已壞掉，實在與外在形象不相稱。隨后，我發現抽風扇壞掉的問題幾乎所有病房都存在。
該醫院重視面子、不顧裡子的事還不止如此。在父親住院的第3天早上，同病室的病人都輸上了液體，隻空下我們一家。“難道欠費了？”我隨即去醫生辦公室詢問，回復說沒有欠費。於是我便回病房等待。但依舊無人來。經過多次問詢，一位醫生說，“沒錢了，交了錢開始輸液！”我說，啥也沒干就欠費了？醫生說，在這裡醫囑一開就是3天的，藥也是一領3天的，今天不欠費，但后天的藥錢沒了，所以不交錢領不了藥。
患者要提前給醫院交多少錢？住院收費處貼著一張紙，每次最低交500元。因為沒有一日清單，負責病人的醫護人員也不提示，問護士要，護士說打印機壞了。這樣一來，很容易把治病給耽擱了。
我父親是個地道的農民，是“新農合”制度讓和我父親一樣的億萬農民在醫院門前不再發愁。好政策更需要好醫德來支撐，希望天下大小醫院，善待咱農民兄弟。
裴紅軍
“村民發聲”
壺關縣樹掌鎮村民馮裡勝：農村大部分老人患有慢性病。以前我們去村衛生所吊幾支丹紅就好了，但最近我去衛生所，醫生告訴我說這種藥以后都沒了，上面不讓配。目前，像速效感冒膠囊這些便宜藥在衛生所都沒了。
為何“便宜的常用藥”在鄉下買不到？鄉鎮醫務人員的解釋是，一是便宜藥利潤低，廠家不生產了。二是國家有一個基本藥物目錄，他們都是照此進藥的，目錄中沒有的，他們不能進。老百姓迫切希望解決廉價的常用藥購買難的問題。
“村官發言”
臨縣克虎寨鎮克虎村黨支部書記郭富強：現在的“新農合”政策，雖然緩解了農村老人的看病難、看病貴狀況，但報銷比例低、納入報銷范圍的項目少，縣鄉地方的醫療條件有限，當地看不好，外地報（銷）不了。試想，如果一個農村老人需要到市裡、省裡看病，說明病情已經到一定程度了，平均統計，進一回稍大點的醫院至少需要1萬到2萬元，有的甚至得好幾萬元。治療費用不能挂賬，需要自己先墊付，然后才能審查報銷，而且經過篩選，最后能報銷的比例並不高。在這些實際困難面前，一些家庭事實上就享受不到對新農合的好處了。
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