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“有小寶貝的朋友，小孩發熱不要用尼美舒利顆粒退熱治療，商品名為瑞芝清，工作以來已經遇見五例這樣的病人，發生瑞氏綜合征，四個搶救無效死亡！……”近日，微信朋友圈裡的一條信息，引起了眾多家長的擔心。9月3日，記者採訪了山西省中醫院藥劑科副主任王世偉，他認為微信朋友圈裡流傳的因退燒藥導致極端案例的傳言並不屬實。
調查 尼美舒利致死傳言在全國多地流傳
近日，不少家長都被微信朋友圈裡一條信息震驚。信息內容為：“緊急通知：請大家注意市中醫院王曉燕主任真心的呼吁，有小寶貝的朋友，小孩發熱不要用尼美舒利顆粒退熱治療，商品名瑞芝清，工作以來已經遇見五例這樣的病人，發生瑞氏綜合征，四個搶救無效死亡！昨夜又一個小天使離開，希望告訴有寶寶的朋友們，此藥已禁止12歲以下的兒童使用，再不要到藥店或私人診所隨意用藥。”
記者留意到，很多人都轉發了這條信息。記者上網搜索發現，從7月底開始，這一傳言就在全國多地廣泛傳播，但信息的內容沒有任何變化，都稱小孩發熱吃了尼美舒利顆粒退熱治療導致死亡。唯一的區別是，發出這一呼吁的人的身份在不斷變化：有的稱“轉自兒童醫院ICU醫生”，有的是“轉自協和醫院ICU醫生”，有的是“轉自南京兒童醫院ICU醫生”等。
此次在省城微信朋友圈流傳的這條消息，其中提到的“王曉燕”醫生，曾陸續以“鄭州市中醫院”“溫州市中醫院”“廈門市中醫院”“佛山市中醫院”“濱州醫學院附屬醫院”等不同醫院醫生的身份，從7月底一直到現在，發出同樣的呼吁。
9月3日，記者致電太原市中醫院詢問相關情況，院方表示，醫院並沒有叫“王曉燕”的主任。隨后，記者走訪省城多家醫院了解到，對於小孩因為服用尼美舒利顆粒出現極端案例的消息，各大醫院的相關負責人紛紛表示沒有聽說過。
很明顯，這是一個被精心炮制的流言，一些不明真相的網友，在看到這樣有名有姓的流言后，出於溫馨提醒的考慮，陸續轉發，從而導致越傳越廣。
分析
如果導致多人死亡，應該是嚴重藥物反應食藥監部門肯定會叫停這一藥物
看完記者微信朋友圈裡轉發的信息，山西省中醫院藥劑科副主任王世偉進行了分析。
王世偉說，尼美舒利1997年在我國上市，屬於非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮痛、解熱作用。最初藥品說明書上批准的適應症是“慢性關節炎、手術和急性創傷后疼痛和炎症、上呼吸道感染引起的發熱等症狀的治療。”2011年，我國食藥監部門綜合“尼美舒利”不良反應監測報告、國內外研究和監管情況以及專家意見，調整了尼美舒利臨床使用藥品說明書，其主要不良反應為胃腸道反應和肝損傷，適應症修訂為“禁止用於12歲以下兒童﹔作為抗炎鎮痛的二線用藥，隻能在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用﹔適應症限於慢性關節炎（如骨關節炎等）的疼痛、手術和急性創傷后的疼痛、原發性痛經的症狀治療。”“我們知道兒童使用阿司匹林有可能發生瑞氏綜合征（一種嚴重腦部病症），但沒見過也沒聽說過尼美舒利會導致瑞氏綜合征的病例，一個醫生遇見五例更是難以置信。這個藥禁止用於兒童主要是因為肝毒性，而不是瑞氏綜合征。如果導致多人死亡，這應該是嚴重藥物反應，食藥監部門肯定會叫停這一藥物，但到目前為止，在食藥監部門的官網上並沒有看到相關的文件。”王世偉提醒，尼美舒利屬於處方藥，必須在正規醫院專業醫生的指導下使用。私人藥店以及不規范診所的某些蹩腳醫生不一定會及時更新用藥知識。所以微信中稱“不要到藥店或私人診所隨意用藥”是對的。
提醒 兒童發熱勿隨意用藥以免影響診斷和治療
“孩子發熱，家長都很著急，特別是在藥物的選用上，更是存在一些盲區，在沒有明確診斷前，一定不能隨意用藥，以免影響診斷和治療。”王世偉說，剛開始發熱的孩子，如果沒有其他表現，可以在家觀察病情，或者採取物理降溫的方法退熱，“物理降溫包括用冷毛巾敷頭部，或在頸部、腋下、腹股溝等血管豐富的部位以及胸、背部、四肢等部位涂擦溫水或30%左右濃度的酒精，3個月以下的嬰幼兒最好避免家長自行使用藥物退熱”。
王世偉說，如果孩子體溫高於38.5℃或出現明顯不適時，可以在家用解熱鎮痛抗炎藥，但不推薦安乃近和阿司匹林作為退熱藥物，目前最適於兒童使用的是對乙?氨基酚和布洛芬。“家長應避免同時讓孩子服用多種解熱鎮痛藥，可採用交替給藥的方式退熱，增加退熱療效，且療程不應超過一周。”王世偉提醒家長，如果孩子精神比較委頓、打蔫，甚至出現高熱、驚厥，發燒兩三天都沒好轉跡象，應該立即到醫院就診。
本報記者 薛琳 通訊員 趙慧峰
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