（身邊的變化）家庭醫生煉成記：從追著居民跑到成為“醫生朋友”
（身邊的變化）家庭醫生煉成記：從追著居民跑到成為“醫生朋友”
中新網杭州11月14日電(張煜歡)有這樣一群人，他們不像醫療劇裡執掌外科風雲的“主刀大咖”，在手術室的無影燈下護佑患者生命健康，更多時候他們奔波在萬人規模的社區樓宇間，為民眾簽約健康檔案，上門隨訪行動不便患者，常常還要追著中老年慢性病人跑。
他們就是在百姓健康生活中發揮著重要作用的家庭醫生。在杭州市濱江區，當地正以家庭為基礎、社區為依托、機構為補充，推動家庭醫生作為“健康第一聯系人”走進千家萬戶。
“剛開始，家庭醫生的工作其實並不好做。”回憶起最初加入家庭醫生團隊的日子，杭州市濱江區西興街道社區衛生服務中心醫生汪玉琪感慨道，社區裡外地來幫孩子帶娃的老人多，在較長一段時間裡家庭醫生的知曉率低、簽約居民少。常有居民接過宣傳單說“我回去考慮下”，扭頭就沒了消息。
面對這樣的情況，汪玉琪隻有每月進小區，追著給一些慢性病患者監測指標。67歲的梁阿姨對家庭醫生的態度轉變就源於一次“監測”的經歷。
過去梁阿姨隻知道自己有高血壓病，血糖偏高。在汪玉琪進社區時，她被“催著”測了血糖，結果顯示空腹血糖高達17.4mmol/L。汪玉琪判斷梁阿姨有患有糖尿病的可能，建議她去做個全面檢查。
進一步診斷后，梁阿姨確診糖尿病。“如果不是你們，指不定我要出了什麼事才知道問題的嚴重性。”而后，梁阿姨和汪玉琪團隊簽約，並在醫生指導下按時服藥、隨訪。
這正是家庭醫生的工作日常——門診、體檢、電話回訪、建立健康檔案、定期隨訪，以及在休息時間為行動不便的簽約居民提供代注射、換藥、導尿、抽血、上門送藥等服務。
“家庭醫生的口碑在鄰裡間相傳，越來越多居民願意和醫生建立更緊密的關系。”濱江區衛健局相關負責人說，家庭醫生的重點是為居民提供持續性、全過程、個性化健康服務。在家庭醫生模式下，居民通過電話或微信就能實現“大事小事隨時問”。
除了老年人，咨詢最多的還有新手父母。濱江區長河街道社區衛生服務中心醫生鄭柳丹就常常接到0歲至6歲兒童家庭的咨詢。
有一天晚上，一對夫妻發消息給鄭柳丹：“孩子突然聲音嘶啞、咳嗽幾天了，症狀不見緩解。”仔細詢問症狀和病發時間后，鄭柳丹判斷孩子得了急性喉炎，讓他們馬上到醫院就診，並做好院前護理措施。就醫后孩子的病情很快得到控制。事后這對夫妻說，“真的很慶幸有鄭醫生這樣的家庭醫生，如果沒有及時去醫院，后果不堪設想。”
“孩子吐奶很嚴重，會不會營養不良？”“孩子晚上磨牙，應該怎麼辦？”……家庭醫生為患者分憂，不僅在醫院、在診室，很多時候就在一條消息、一個電話中。
今年9月以來，濱江的家庭醫生團隊還積極推廣“家醫有約”平台，其打通醫院診療系統、杭州市雙向轉診服務平台、社區衛生服務系統等十余項業務信息平台，重塑了一套集家庭醫生和醫聯體服務的“線上+線下”綜合服務體系。
除了提供日常醫療服務和健康咨詢，家庭醫生也能在緊急時刻迅速協調上級醫院，為居民提供及時轉診。面對“老舊難”病情和比較棘手的問題，家庭醫生能將患者有效轉診至上級醫院，讓病患少走彎路，及時當好居民的健康引路人。
在基層，和醫生“交朋友”的模式，讓基層醫院與大醫院形成了差異化的服務模式。2023年，濱江家庭醫生為濱江全區居民體檢10萬余人次，簽約轉診服務13萬人次。同時居民可通過智慧客戶端，隨時查看自己的電子化健康檔案。
為民眾提供便捷、優質的健康服務是濱江保障和改善民生工作的重點，“健康護航”也被納入2024年濱江民生實事之一。截至今年9月，濱江區完成老年人健康科普講座78場、育兒課堂195場，開展惠民義診38場，惠及民眾4600余人，完成城鄉居民健康體檢5.1萬人次……一系列實打實的舉措，為民眾的健康生活保駕護航。
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