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放開民營醫院醫療服務價格，民營醫院可以自主定價、自設收費項目——
今年3月25日，國家三部委聯合印發 《關於非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》，放開非公立醫療機構（民營醫院）醫療服務價格，並規定民辦醫院與公立醫院報銷政策一視同仁。這意味著，民營醫院可以自主定價，民營醫院也將執行與公立醫院相同的醫保支付政策。獲得自主定價權，民營醫院的價格會成為脫?之馬嗎？記者近日在太原市進行了採訪。
※老百姓擔心
“民營醫院的價格放開了？那樣豈不是更亂了。”7月20日，記者在太原街頭就放開民營醫院價格採訪時，很多居民如是說。
“最近沒感覺到醫藥費、治療費有變化。醫院總不能說漲價就漲價吧，物價局撒手不管了？”正在省城一民營醫院治療的患者陳清海擔憂地說。
居民們的擔憂不無道理。受限於先天不足、人才缺乏、資金短缺等問題，民營醫院在與公立醫院競爭時輸在了“起跑線”上。同樣的服務項目，如果民營醫院比公立醫院的價格高，根本不會有競爭優勢。與公立醫院價格相同，民營醫院的收入難以維持正常經營。於是，部分民營醫院在經營中過度檢查、過度醫療、重復收費、小病大治、無病也治等行為越來越多，傷了消費者的心。去年，太原市衛生局公布的一項33萬人參與的調查結果顯示，消費者對民營醫院的滿意度僅為58.35%，在各類醫院中最低。
採訪中，很多居民對民營醫院的價格服務滿臉不信任。信息不對等，醫療服務不透明，專業知識缺乏，老百姓成為無良醫生的忽悠對象。“沖著民營醫院80元全身體檢的低價廣告去的，結果被忽悠花了3000元，回來后才明白是上當受騙了。”市民張紅梅懊惱地說。
※民營醫院叫好
對於我省來說，民營醫院的醫療服務價格已經放開多年，此次價格放開主要體現在對民營醫院收費項目的放開上。在此之前，太原市近70家民營醫療機構的醫療服務價格就已經是自主定價了。
收費項目放開，能為民營醫院帶來實惠嗎？民營醫院歡迎嗎？
“收費項目放開，對促進民營醫院發展是件大好事。項目放開前，新的醫療設備、醫療技術可能不在項目收費標准裡，醫院無法收費會放棄引進。項目放開后，醫院可根據新設備、新技術設立新的收費項目，在提高醫療水平，給患者帶來福音的同時，提高醫院收入。這將有力促進民營醫院醫療水平的提升。”太原愛爾眼科醫院首席執行官成海江表示。
對收費項目放開，太原顯微手外科醫院有更迫切的需求。副院長趙冰對此連聲叫好。他舉例說，斷指（肢）再植術后護理中，微循環監測是保証手術成功的重要環節。以前醫院付出了很多精力，應該單獨收費卻苦於沒有依據。價格放開后，就可以名正言順的收費了。再比如，皮瓣移植手術中，原來物價部門核准的皮瓣隻有簡單的一種，而手術中所需要皮瓣的面積大小，部位不同，醫院付出的成本和承擔的風險也不同。現在，現有的十多種皮瓣，可以根據醫療難度單例價格明確收費標准了。這樣患者能看得更明白，醫患糾紛也會減少很多。
民營醫院負責人對價格放開叫好之余，紛紛希望通知中規定的民營醫院與公立醫院執行相同的醫保支持政策能盡快落到實處。
※民營醫院的價格漲了嗎
採訪中，多家民營醫院負責人都有一個共識，吃公立醫院剩飯的民營醫院，醫療服務價格不敢漲。
趙冰明確表示，價格雖然完全放開，自己的醫院並不會漲價。醫院的定價標准，都是參考太原市的公立醫院設定的。基本上和公益性質的公立醫院價格總體持平，價格上漲不利於醫院經營。
太原同濟醫院總經理游福添也表示，醫院的收費標准基本上按公立三甲醫院的收費標准設定的。與公立醫院相比，民營醫院的水電費，藥品、器械採購成本及綜合經營成本更高。民營醫院本身就在夾縫中生存，業務量不大，競爭激烈，把價格定高了，就等於把患者推走了，隻能把價格控制在一個合理的區間微利經營。
記者走訪太原市多家民營醫院發現，雖然價格放開已經4個月了，但絕大多數民營醫院仍維持了原來的醫療價格。
業內資深人士表示，我省民營醫院提供服務的市場佔有率較低，在與公立醫院競爭中處於弱勢地位。為了吸引患者，民營醫院不會出現集中漲價的現象。
※放開價格，並非放任不管
放開價格、放開收費項目，民營醫院有了更多自由發揮的空間。民營醫院的醫療服務價格會成為脫?之馬嗎？
太原市物價局價格監督檢查分局局長郝愛強明確表示，民營醫院放開價格，並非放任不管。物價部門將加強對價格行為的監管，通過制定規則規范民營醫院的價格行為，防止濫用定價權，保護消費者合法權益。同時，要求民營醫院誠信經營，建立健全內部價格管理制度，合理約束價格行為﹔嚴格執行明碼標價和醫藥費用明細清單制度，通過多種方式向患者公示，保持公開透明，自覺接受社會監督。
為了強化民營醫院的誠信經營理念，太原市物價局已經出台《關於在全市民營醫院開展價格誠信建設試點工作的意見》。年底前，太原市的民營醫院都將會有自己的價格信用等級。價格信用等級劃分以民營醫院的明碼標價、價格（收費）公示、一日清單為基本標准。ABCD四級中，C級代表合格，D級則為不合格。
太原市價格誠信協會秘書長閆躍良表示，對不合格的失信單位，要通過建立“黑名單”制度，進行公開曝光和法律懲戒。這一制度的建立，將促進和倒逼民營醫院經營者，把誠信建設抓在手上，放在心上。
放開民營醫院服務價格，對社會、民眾有著多重利好。可以吸引更多民間資本進入醫療領域，彌補醫療資源不足，緩解群眾看病難。同時，滿足不同人群對醫療服務個性化、特色化的需求。通過激活醫療市場的充分競爭，倒逼公立醫院提高服務效率和質量。此外，民營醫院分流部分患者，可以為政府騰出更多資源提升基本醫療服務品質。希望民營醫院以此為契機，走得又好又遠。
本報記者 謝昌民
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