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首鋼長鋼職工醫院。
醫改是否能夠力挽狂瀾？
一年前，首鋼長鋼職工醫院（以下簡稱長鋼醫院）成為首鋼長治鋼鐵有限公司（以下簡稱長鋼公司）一個巨大的雞肋。醫院虧損，領導爭利，600多名員工收入銳減。職工中彌漫著絕望的氣息：“感覺醫院沒有前途了，維持生活都困難。”
長鋼醫院醫療服務對象不僅有長鋼職工，還輻射到周邊近20萬群眾，這個龐大的群體依賴它，也對它日益下降的服務質量頗有怨言。
長鋼醫院該何去何從？誰能破解這個桎梏？醫改是否能夠力挽狂瀾？
目前，很多這樣的職工醫院面臨著同樣的生死難題，或許長鋼醫院的醫改變革能給出一個題解。
無底洞，錯綜復雜關系網
“在長鋼公司要想干點事兒，必須先撕開盤根錯節的利益關系網。”一位熟悉長鋼公司的人士這樣剖析，“不理順人事關系，不堵住漏洞，長鋼醫院再投入多少錢，都是無底洞，都不夠敗家子給折騰的。”
2009年之前，出於“保護”醫院經濟效益不流失，長鋼公司規定，職工醫保全部留在長鋼醫院，長鋼職工必須在長鋼醫院就診。故此，在很長一段時間，醫院沒有壓力，小日子過得很滋潤。
但是，這項政策引起了很多職工的反對。職工生病，願意選擇更好的醫療單位救治，醫保能放到地方上，職工們就可以選擇長治市其他醫院就診。
2009年后，長鋼公司順應職工要求，將醫保范圍放開。這樣一來，長鋼醫院的生存危機昭然若揭。也因此，從2009年開始，公司不得不先后向長鋼醫院投入一個多億，用於更新、引進設備，改善就醫環境。即使如此，長鋼醫院也難以扭虧為贏，活脫脫成為長鋼公司的一個“無底洞”。
據對該院前任院長內部審計報告顯示，從2010年1月，每月平均虧損54萬多元，至2013年3月，累計虧損達2116萬元。
難道不能嘗試裁減人員降低成本？答案是尷尬的。長鋼公司前身為故縣鐵廠，創建於1946年，是中國共產黨親手建立的第一個鋼鐵企業。歷史是財富，也是包袱。長鋼公司的很多干部職工都是一家幾口甚至幾代人工作生活在這裡。改革，必然要觸動一部分人的利益，牽一發而動全身。
關系網能幫人成就業績，也能成為拖垮一個醫院的最后一根稻草。長鋼醫院的所有人都清楚，這樣等下去，無疑隻有死路一條。
破僵局，向社會公招賢才
不生即死！2012年年初，長鋼公司開始調研長鋼醫院的問題。
據當時參加調研的一位職工說，公司領導當時有意做了一個對職工的測試，曾經在上班時間從醫院辦公室搬走一台價值數萬元的設備，竟然沒人阻攔。這台設備后來被放在鋼城派出所，等醫院的人來報案，卻一直沒人報案！
長鋼醫院當時的管理混亂狀況可見一斑。
“醫保放開后，就基本沒有職工在長鋼醫院看病了。”一位長鋼公司的老職工這樣描述當時的狀況。
“在長鋼醫院小病沒人看，大病看不了。”另一位醫院職工的話更加尖刻：“醫院某些領導肥得很，哪管醫院死活？”
長鋼公司調研組最后一致認為，想要長鋼醫院走出困境，首先要選拔一位德才兼備的院長。
2012年6月，長鋼公司以黨委文件的形式，發出公開招聘長鋼醫院院長的通知：面向社會公開招聘院長！公招院長不拘一格選人才。
“長鋼醫院夠資格的4位副職都報了名。”2013年8月25日，長鋼醫院前任院長李巨才告訴記者。對公司公開為醫院招聘院長這件事兒，干了十幾年院長的李巨才感覺很復雜，“去年考慮到自己再有一年就到年齡退二線了，4月份我主動找了公司領導，期望能及早安排接班人。5月，我查出患了胃癌，單位安排新院長這件事兒就更急迫了。在醫院工作了這麼多年，我真不願意離開這裡。”
1999年，李巨才就任長鋼醫院院長。在他的任期內，長鋼醫院走了從低谷到頂峰，然后再到低谷這麼一條拋物線式的道路。對醫院4位副職競聘院長，當時李巨才無疑是支持的。
“長鋼醫院的4位副職都是到現工作崗位不久的。”長鋼公司黨委組織部長段忠賢拿著當時競聘評委打分的表格對記者說：“他們4位沒有特別突出的，分數太接近了，也沒有讓人眼前一亮的表現。這和當時公司公招醫院院長的初衷是相悖的。20多位職工代表也不看好他們。”
“都是官話，套話。”當時的職工代表老劉這樣評價4位競聘的副院長：“這樣（公招）選新院長，就是想讓新院長來解決問題的，不是讓他們當太平官的。”
而參與考評的長鋼公司紀委人員則從另一個角度表達了自己的擔憂：他們都是長鋼的老職工，幾乎全家都在長鋼工作，上任后即使有好的想法，能不能毫無顧慮地實施？
從多種因素考慮，長鋼公司決定擴大視野，從社會上引進管理人才，並向當地衛生管理部門求助，期望他們能為長鋼推薦一些優秀的衛生管理人才。
2012年6月，在長治市一家醫院工作的王懷平闖入了長鋼醫院公招組的視線。
“公開競聘中，他說的都是實際問題，給我的感覺，是沒有花架子。”長鋼醫院一位資深科室主任這樣描述，“王懷平和職工互動不錯，比如具體措施什麼的，有些說到大家心坎裡了。”
“他工作經歷比較豐富，曾經是長治市級醫院的學科帶頭人，這是專業背景。”段忠賢言語中透露著欣賞。
2012年7月12日，王懷平獲得了公招組一致好評，長鋼醫院公招院長塵埃落定。
暗流涌，總務科長絆腳石
不可否認，公招引起了一些勢力的抵制，一股暗流仍在涌動。
2012年7月12日下午，長鋼醫院總務科長馬保華假借院領導名義，私自通過醫院辦公室發送會議通知，要求醫院的科主任和護士長到醫院的臨時會議室開會。
長鋼醫院黨委書記李迎春對記者說，“當時，馬保華私下串聯，不滿醫院院長公招的問題，並形成文字材料，他帶頭簽了字。”
熟悉馬保華的人都很是驚訝：“都快退休的人了，他折騰什麼呢？”
馬保華，時任長鋼醫院紀檢委員、總務科長。其父親是長鋼公司的老黨委書記。馬保華在醫院工作了近30年，干了多年的總務科長。長鋼醫院的黨委書記李迎春則用“工作作風比較沖”來形容馬保華：“大家都害怕他，平時有些刺頭職工，院長的話不一定聽，但馬保華一說，准管用。”
在前任院長離任審計中，長鋼紀檢委副書記楊俊祥發現了一些問題，包括馬保華的經濟問題，但還沒來得及採取措施。
2012年7月12日下午，長鋼公司紀委會同長鋼醫院黨委查封了長鋼醫院財務室、總務科長辦公室等三間辦公室。
第二天，長鋼公司紀委根據群眾舉報向長治市公安局故縣分局報案：馬保華私藏槍支彈藥、販毒、私刻公章。隨后，長治市公安局故縣分局民警依法搜查了馬保華的辦公室，在其辦公室內查獲子彈4枚、私刻公章4枚、空白發票200余份、現金萬余元。
2013年3月，馬保華被潞城市檢察院以涉嫌受賄貪污予以公訴。
今年6月，馬保華被潞城人民法院一審依法判處有期徒刑2年3個月。
楊俊祥和馬保華是老同事、好朋友，談到馬保華時，他用“很驚訝，很痛心”來表達自己的心情。
醫改路，波折重重不平坦
2013年4月，競聘上崗的院長王懷平正式上任。隨之，醫院的社會效益和經濟效益漸漸好轉。
“上個月比以前多拿了300多元。”長鋼醫院的一位護士告訴記者：“現在管的比以前嚴了，病人多了，每個病人都得熱情接待問候，又忙又累！但工資收入增加了很多。”
期間，職工們還注意到一個微不足道的細節。平時，醫生們洗手用的肥皂都是一次領五塊，放在洗手台上隨便用。現在，洗手台上隻放著半塊肥皂。
長鋼醫院的事態仿佛還未平歇，網絡上有人就長鋼醫院馬保華事件，將矛頭對准了長鋼公司黨委書記、董事長郭士強。“如今，政府嚴厲打擊網絡謠言，醫改和公招改變了我們醫院的風貌，我們堅決不允許某些人因為一己私利，造謠誹謗公司領導，再將醫院變回原樣。”長鋼職工支持改革，擔心醫院的轉型問題會被某些人利用。
對此，郭士強本人很淡然。他為記者拿出一份財務報表：2012年與2009年相比，長鋼降低成本29.12億元。“這29個億是從哪裡來的？是堵住了長鋼的一些漏洞省出來的，這些都是長鋼工人的血汗，我作為公司老總，豈能坐視長鋼的馬保華們吸食工人血汗？”
據悉，長鋼醫院上個月已實現收支平衡。“下個月，長鋼醫院一定會盈利。”郭士強說。
本報記者 高 輝 文?圖
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