十九大報告再次明確了大健康觀的核心要義,即“為人民群眾提供全方位全周期健康服務”。關於生育問題,提出要有計劃地生育、安全放心地生育,以確保生育健康。兩會期間,省政協委員郭興萍、燕美琴對報告中提及的內容,闡述了各自的觀點。
郭興萍:實現育齡人群“想生就能生”願望
國家統計局最新公布,2017年全年出生人口數量比2016年減少了63萬。國家衛計委統計數據顯示,盡管2017年出生人口比上年有所減少,但仍保持較高規模,高於“十二五”時期年均出生1644萬人的水平,人口發展態勢總體良好。
但網絡、媒體和諸多學者仍然對我國的人口形勢表示擔心。一項互聯網進行的調查問卷顯示,36.6%人沒有生二孩計劃,有計劃的佔31.4%。從“心動”到“行動”,面臨諸多障礙,除了要考慮經濟實力、撫養能力等問題外,能不能生成為最重要的問題。我國不孕症的發病率超過10%,這部分人是生育需求的剛需部分。
省生殖科學研究所所長郭興萍
”新時代,生育工作的重心已經由避孕節育轉到不孕不育和優生優育, 實現育齡期人群想生就能生的美好願望。”多年從事生殖研究工作的郭興萍說,導致不孕症的原因很多,除了先天的器質性原因、環境因素外。青少年、大學生生殖健康意識不到位,育齡人群生殖健康觀念缺失,未婚先孕增多,特別是在校學生不懂避孕節育方法,懷孕后羞於啟齒和經濟能力受限,採用不規范的方法藥物流產或人工流產,成為不孕症的最重要最直接的病因。
郭興萍認為,提高人民群眾的生育願望、保護青年育齡人群的生育力、解決不孕患者的生育問題成為提高我國生育率的重要途徑。
她建議,首先,政府相關部門應高度重視青少年的生殖健康教育,關注生命全周期的生殖健康教育,改進生殖健康教育策略。尤其是提高學校、家庭、社會等多角度關注支持生殖健康教育水平,全面提升青少年的生殖健康觀。其次,為未婚先孕者,在正規醫院內設立人性、安全、保密的綠色服務通道,省市縣開辟專門服務機構,最大限度的保護她們的生育力。第三,通過成立省級生殖醫學三級專科醫院,中西醫並舉,專門為已經不能自然生育患者提供高效優質的服務,為其解決不孕不育問題。同時,設立生殖醫學服務體系建設,讓基層患者無障礙獲得精准生殖醫學服務。
燕美琴:重視高齡孕產婦生產安全
省兒童醫院科教科主任
我國實施全面兩孩政策后,累積生育需求集中釋放,符合全面兩孩政策條件的婦女約60%在35歲以上,50%是在40歲以上,就我省來講,也面臨著同樣的現狀。
“高齡孕產婦身體素質下降、產程風險增大、早產概率增加,產程健康風險可概括為'兩難三多',即懷孕難、分娩難、流產多、畸形多、並發症多。"燕美琴說,危重孕產婦和新生兒救治任務隨之大幅增加,對助產技術服務和新生兒急救提出了更高要求。
對於如何避免‘'兩難三多'問題,燕美琴提出,一要加強知識宣傳普及,尤其是宣傳高齡孕產婦如何做到優生優育。二要加大健康檢查力度,通過對高齡孕婦十周內的靜脈血進行基因篩查,判斷出胚胎是否存在基因缺陷,從而避免和減少缺陷兒的出生。三要完善醫療配套建設,建立危重孕產婦救治中心和危重新生兒救治中心。四要適當改善孕產婦工作環境,適當延長高齡孕產婦的產假。五要在全省各級醫療機構探索建立高齡高危孕產婦生產安全救助體系及就診、孕產救治綠色通道,為高危高齡孕產婦提供更多保障。
山西新聞網記者 王曉艷