長治市人民醫院成功實施晉東南首例心房Bachmann束起搏術
長治市人民醫院成功實施晉東南首例心房Bachmann束起搏術
日前，長治市人民醫院心血管內科成功實施了晉東南地區首例心房Bachmann束起搏術。該手術的順利開展，是長治市人民醫院心血管領域診療的又一裡程碑，標志著晉東南地區心臟節律管理步入“生理化、精准化”的新時代。
70歲的患者張某因“發作性黑曚1次（突發短暫的眼前發黑/視力喪失）”在長治市人民醫院治療，被診斷為“心律失常，高度房室傳導阻滯”。動態心電圖監測顯示其同時合並有陣發性心房顫動。對於此類患者，植入永久性心臟起搏器是常規且必要的治療手段。然而，傳統的右心房起搏雖能解決心率過慢的問題，但因其與正常心臟激動順序不同，反而可能增加心力衰竭的風險。
經過長治市人民醫院心血管內科介入團隊深入討論，結合患者病情及最新診療理念，在與患者及家屬進行詳盡溝通后，團隊決定為其施行更為先進的心房Bachmann束起搏術。Bachmann束是心臟內連接左右心房的重要特殊傳導通路，Bachmann束起搏能模擬心臟自身的電傳導路徑，使左右心房的激動更接近生理狀態，實現雙心房同步激動。
長治市人民醫院心血管內科介入團隊介紹，形象地說，傳統起搏如同“強行拉電線供電”，而Bachmann束起搏則是“精准修復原有電路”，最大程度地恢復心臟跳動的生理特性，有助於維持有效的心房收縮和心室充盈，從而降低房顫等房性心律失常的發生率。
在手術中，團隊通過左側腋靜脈穿刺入路，精准地將心房電極植入至房間隔上部的Bachmann傳導束區域，同時將右心室電極植入於室間隔部，最終完成起搏器植入。手術歷時約2小時，術后患者狀態平穩，安全返回病房。術中心房起搏時，Ⅱ、Ⅲ、avF導聯P波直立，且P波寬度顯著縮窄。患者術前的P波寬度為108ms，術后成功縮窄至72ms，實現了雙心房同步激動、起搏。
此項技術的成功應用，填補了晉東南區域技術空白，彰顯了長治市人民院在心臟同步化治療及生理性起搏領域的領先實力。
山西晚報·山河+記者 張文舉 通訊員 張薔
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