買藥先驗碼賣藥必掃碼拒絕回流藥

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評論

藥品包裝盒上的藥品追溯碼。

　　一盒藥品的追溯碼，隻應有一次被掃碼銷售的記錄，若重復出現多次，背后極可能藏著一條倒賣回流藥的灰色產業鏈。
　　近期，國家醫保局會同最高人民法院、最高人民檢察院等部門在全國掀起一場針對醫保基金管理突出問題的專項整治風暴。專項行動以藥品追溯碼異常線索為重要抓手，劍指定點醫藥機構倒賣回流藥等亂象。我省作為全國首批推進“無碼不結”的省份，正以科技賦能監管，筑牢藥品安全防線。6月24日，山西晚報·山河+記者進行了梳理採訪。
　　專項整治劍指回流藥非法鏈條
　　回流藥是指通過非法渠道回收已流出正規醫藥流通環節的藥品，並重新流入市場的現象。隨著醫保報銷比例提升，一些不法分子以“醫保取現”“高價回收”為誘餌，誘導參保人倒賣醫保藥品。這些藥品經非法回收后，往往經歷“包裝洗白”“票據造假”等環節，重新進入零售市場，就成了醫保回流藥。
　　藥品追溯碼是每盒藥品的“電子身份証”，具有唯一性。一盒藥品的追溯碼，隻應有一次被掃碼銷售的記錄，若重復出現多次，就存在假藥、回流藥或藥品被串換銷售的可能。自2024年在全國范圍推進藥品追溯碼採集應用工作以來，已累計歸集藥品追溯碼398.85億條。現階段，“買藥先驗碼、賣藥必掃碼”的社會共識已經基本形成，每天約有500萬人次通過藥品追溯碼查驗藥品真偽並主動維權。
　　本次專項整治以“藥品追溯碼異常”線索為重要抓手，對定點醫藥機構涉嫌倒賣回流藥等突出問題開展全面排查。從近年查處的案件來看，一些地方回流藥正逐漸形成倒賣、收購、集中、分裝、運輸、銷售全流程非法操作，開藥人、藥販、藥品批發公司、醫藥機構多主體相互勾連的非法鏈條。截至目前，專項行動第一階段核查任務已完成，一批涉案主體被查處。
　　目前，全國13省134個統籌區實現定點零售藥店“無碼不結”。太原市作為全省首批試點，已全面落地該政策。這意味著消費者在太原定點藥店購買醫保藥品時，藥店必須掃碼上傳追溯信息方可完成醫保結算，該措施有效切斷了回流藥通過醫保渠道結算的路徑。
　　揭開回流藥的危害與運作黑幕
　　回流藥危害極大，在損害醫保基金安全的同時，還嚴重威脅群眾用藥安全。有的已過期，服用后不但無法治病還可能加重病情，更可怕的是這些藥品往往通過非法渠道流通，儲存條件惡劣，很多藥品用普通塑料袋、紙箱等簡單粗暴包裝，無防潮、防污染措施，隨意堆積在庫房，有的包裝盒上還帶著開藥患者的姓名信息，有的已經因擠壓導致藥品破損、標簽脫落、受潮結塊，藥品質量毫無保障。
　　梳理近期“兩高”發布的醫保騙保犯罪典型案例，記者發現回流藥騙保犯罪呈現職業化傾向：形成“收卡-醫保開藥-收藥-銷售給醫藥機構-購藥患者”的閉環。而各環節涉及的行為人、參保人、收藥人、醫藥機構均屬於共益者，共同致使醫保基金遭受損失，損害全體參保人的利益，且藥品質量難以保証。
　　低買高賣是回流藥倒賣的主要模式。比如，市面上100元的藥品經過醫保報銷后，參保人員隻需自費20元，藥販子以30元的價格收入，再以60元的價格賣出，這就產生了利潤空間。其中，腫瘤靶向藥、慢性病處方藥是藥販子重點收購的種類。不法人員通過過量配藥、短時多次配藥等方式賺取差價，非法牟利。
　　比如，以王某為首的詐騙團伙，利用他人醫保卡分批次、分劑量在不同社區衛生中心配取藥品，截至案發，被查處的藥品近30噸。而在另一起醫保詐騙案中，藥販子有償借用醫保卡或直接誘導參保人用醫保卡多次到醫院配取藥品。最終，查處的醫保卡多達105張，各類藥品1萬余盒。
　　不要買追溯碼被撕掉或者損毀的藥
　　在太原市杏花嶺區的一家藥店，大部分藥品包裝盒上已印有藥品追溯碼。上面標注著：支付寶掃一掃。以左甲狀腺素鈉片為例，支付寶掃碼后顯示：追溯碼驗証通過，總掃碼人數1人，在有效期內。這意味著此藥品符合銷售規范。
　　“我們建議醫保購藥者，不要買沒有追溯碼的藥，不要買追溯碼被撕掉或者損毀的藥。”醫保部門工作人員介紹說，2026年1月1日起，藥品將實現追溯碼全覆蓋，對於沒有追溯碼的藥品要“敬而遠之”。
　　目前，國家醫保局微信公眾號和國家醫保服務平台App都已提供查詢功能，購藥者可以掃碼“驗貨”，獲取藥品銷售信息。如結果顯示“查詢到僅有1次銷售信息”，且確為本人購買，則說明此藥品合法合規﹔如並非本人購買，或顯示“查詢到有2次及以上的銷售信息”，則說明此藥品此前已被出售過，極有可能為回流藥、串換藥或假藥，消費者可舉報並向售出機構索賠。
　　醫保部門工作人員提醒，購藥時要注意索要保存小票，可將藥盒上的追溯碼標注在小票上相應藥品名稱后，並拍照留存，以保留証據，維護合法權益。此外，如查詢結果顯示“未查詢到產品銷售信息”，建議等兩天再次掃碼，如還未顯示銷售信息，說明售出機構未掃描該盒藥品上的追溯碼，也可向售出機構或有關部門反映。