男子高空墜落命懸一線 醫院多科室聯手成功救治
男子高空墜落命懸一線 醫院多科室聯手成功救治
三層樓近10米的高空,一次與危險擦肩而過的驚險經歷……每當想起這一幕,襄垣縣的郭先生仍然心有余悸。
近日,一陣急促的救護車警笛聲劃破了凌晨的寧靜。39歲的郭先生不慎從三樓墜落,被緊急送往襄垣縣人民醫院。“患者來院的時候,表面看似平穩,但實際情況危急。”面對記者的採訪,長治市人民醫院“千名醫師下基層”醫療隊隊長閆慧軍回憶道。
急診科初步處理和完善影像檢查后,發現郭先生創傷性休克,右側胸腔血氣胸,頭皮血腫,創傷性皮下血腫。更令人揪心的是,血氣胸及皮下氣腫,多處骨折(創傷性肺炎骨盆骨折、右側多發肋骨骨折、胸椎骨折、腰椎骨折)……
郭先生被立即轉入重症醫學科進行搶救。長治市人民醫院“千名醫師下基層”醫療隊員重症醫學科段文慧談道:“一般情況下,高於8米墜落,屬高能量致傷,死亡率很高,多伴有胸腹腔內臟器官、顱腦損傷等復合傷,涉及多個器官和系統,患者往往需要迅速且全面的醫療干預。”
於是,醫生們仔細評估和動態觀察郭先生的生命體征,其血紅蛋白低至9g/ dL,已嚴重低於正常值(成年男性血紅蛋白值應在12-16g/dL)。重症醫學科團隊為郭先生輸注6U濃縮紅細胞后,復查血常規提示血紅蛋白較前更低了,不及時手術,將面臨生命危險。
“患者出血加重,趕快與外科一起會診!”襄垣縣人民醫院重症醫學科醫生快速檢查后,醫務科第一時間組織醫療隊介入血管外科閆慧軍、心胸外科薛育東、重症醫學科段文慧以及襄垣縣人民醫院相關科室人員進行多學科MDT,制定最佳治療方案。
刻不容緩!手術團隊完善術前准備術中造影証實術前判斷,確為骨盆骨折導致的動脈血管破裂。“患者現在胸腔積氣較多,需要實施胸腔閉式引流術,排出氣體,使得肺組織重新張開而恢復功能,穩定患者呼吸。”實施胸腔閉式引流術的心胸外科醫生薛育東解釋道。
郭先生骨盆骨折后,導致盆腔血管破裂,出現大出血情況。而介入技術創傷小,療效高,能夠在短時間內發現責任血管並進行栓塞治療,穩定病人生命體征。介入血管外科閆慧軍和襄垣縣人民醫院普外科楊楊立即為患者實施介入栓塞手術,進行手術止血。
在團隊全力配合、無縫銜接下,這台手術順利完成,郭先生也被從鬼門關拉了回來。
5天后,郭先生病情平穩,后續將在骨科指導下進行康復治療。此次救治過程,“千名醫師下基層”醫療隊成員們充分展示了專業能力和協作精神,通過多學科聯合診療,為患者提供了全面、精准的治療方案。
山西晚報記者 張文舉 通訊員 張薔
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