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热心医生流感药方走红网络

省中西医结合医院副主任中医师彭涛免费为大家解答疑惑

时间:2018年01月12日 04:47 来源:山西新闻网--山西晚报

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制图王辰翔

    

    连日来,流感肆虐,省城各大医院儿科医生都在超负荷工作,山西省中西医结合医院副主任中医师彭涛博士虽不是主治儿科,却也因为这次流感而格外忙碌、疲惫。去年12月28日,他在自己的微信公众号中发布了一篇题为《近期小儿流感彭博士“推荐方”》的文章,没想到会在微信朋友圈里被热传,这十多天来,几乎每天晚上回家,他都得和妻子孙健再花费三到四个小时,通过微信后台,免费回答患者们的各种问题,虽然很累,也没有额外的收入,但看到那么多被治好患者的留言,让他非常欣慰和满足。
    1月11日,本报记者采访到了彭涛。

    患者突然增多决定改变方剂

    “真的没想到会有这么多人受益。”上午,在彭涛家里,他拿着手机,给记者看连日来微信上收到的各种感激、致谢的留言,其中有患者的、有同行的、有朋友的,还有很多不认识的主动要求添加的,包括妻子孙健也频频收到各种询问、感谢,这都让彭涛有些意外。
    他告诉记者,平时他的日均门诊量都在100个左右,找他看病的也都是老患者,家族式的尤其多,完全是因为大家口口相传,所以他看的病也比较杂。去年12月中旬,突然间门诊上经常找他看病的小孩一下子多了起来,症状也都雷同,都是反复高热不退,伴有咽痛咳嗽,甚者有住院治疗一周仍高热39℃以上的。
    “按往常,一个方子下去,第一天肯定就退烧了,基本上也不会再找过来了。这一次,好几个孩子都没看好,又找了回来,调整方子后,孩子们的病情才有好转。”彭涛说,几番周折下来,他发现来看病的患者辨证用方非常特殊,用到了大量温病方,和学生分析后,他认为“不能再看人开药了,得看天开药”。于是,他根据《内经》运气理论的指导,加上最近几周看病的经验,拟定了一个流感的基本方,而且在很多孩子身上都有了明显效果。

    药方网上发布后受到热捧

    “那段时间,儿子每天回来流鼻涕,班里陆陆续续有孩子请假,也有不少家长向我咨询,就想着能不能在微信上发布一下。”彭涛说,要不要对外发布自己的药方,起初他还有些纠结,担心别人会说闲话,尤其是同行。
    “后来想想,觉着只要能帮助到自己周围的人就好,因为每天门诊量是有限的,如果孩子们都挤到医院,就会占用号源,影响其他人看病,尤其是外地的,大老远跑来了,排不上号,也挺可怜的。最主要的是,这个方子也确实有效果。”彭涛说,孩子们来了医院,排上半天队,还有可能再交叉感染,到最后开的也是这个方子,索性不如直接发布。
    就这样,《近期小儿流感彭博士“推荐方”》在网上流传起来,不到一天阅读量就上万了。“开始那两天,我们晚上回家都顾不上管孩子,第一件事情就是开电脑、看微信后台,回答大家的各种问题。”彭涛说,紧接着,微信上也陆陆续续收到亲朋好友的各种点赞。“儿子幼儿园时一个同学家长,本来都有一年多没联系了,突然给我发了条信息,说用了彭爸爸的方子后,孩子很快就好了,要感谢彭爸爸,感谢他的善举,真的让我们很感动。”孙健告诉记者。
    评论里,还有很多家长表示,去药房抓药时,工作人员一看方子,就知道是彭大夫开的,还仔细告知煎煮办法。“我拿着自己的方子去给儿子抓药,他们不认识我,但知道是我的方子。心里一下子就觉得暖暖的。”彭涛说,这个方子发布后,很多同行也主动向他请教,也在用他的方子给大家看病,“想着能有那么多的人受益,这段时间的劳累也都值得了,就当是给自己和家人积点儿福报吧。”
    对于这次流感,彭涛认为和五运六气有关。“我的理解是:虽然是数九寒天,由于‘运气’的结果,时行疫病反而呈现暑天流行性感冒的特点。与暑邪相同之处为火盛夹湿,与暑邪不同之处为木气受到火热的熏蒸,再加上主气太阳寒水的郁闭,升发不及。”根据“运气学”推测,彭涛认为,本月20日之后,厥阴风木主气,木气得复,流感就会逐渐得到控制。但因客气少阳相火的作用,仍会有许多外感发热性的疾病,不过治疗难度会减轻。

本报记者 薛琳

    彭涛推荐方

    处方

    茵陈12克 藿香6克 白蔻仁3克(后下)黄芩6克 连翘12克 薄荷3克(后下)滑石15克(布包)竹叶12克 蝉蜕6克 白僵蚕6克 片姜黄3克 生大黄6克(另包)咳嗽重者,再加:浙贝母6克 射干6克 前胡12克

    功效

    透发清利湿热疫毒,通畅三焦,调和木气。
    适用于近期小儿流感患者,症见高热、咽痛、咳嗽、大便不畅者,一般没有明显恶寒,体温上升时手脚凉,高热时手足反热。

    病症

    1.近期流感发热;2.舌尖红;3.舌苔白腻或黄腻,中后部舌苔厚腻。

    用法

    1.每服药为2次用量,高热38.5℃以上者,每日分4次服药(早、中、下午、晚上),也就是说一天喝两服药。
    2.本药不宜久煎,群药煎煮时间以15-20分钟为宜,后下药煎5-10分钟。只煎一次,分两次喝。
    3.大黄不后下,除非是药后大便不通者。大便一日三次以上者,大黄减半,不可不用。
    4.本方所给剂量为4-7岁小儿用量,标准量为6克;8岁以上可用标准量为8克,如藿香8克,茵陈16克,白蔻仁4克,依此类推。成人近期流感也适用,标准量为12克。

    提醒

    1、本方虽对近期小儿流感患儿有一定疗效。但是,近期流感病毒夹有湿邪,致病性较强,不会像普通感冒一样,半服药就退热,常常需要服药2-3天,才会慢慢热退病愈。服药期间会出现体温反复,此为湿退热出,可以配合使用退烧药。
    2、退热药的选择上,可以使用泰诺林(对乙酰氨基酚)和美林(布洛芬)交替使用。其中,泰诺林有肝毒性,美林有肾毒性,一定要多喝水,加快药物代谢。我最近门诊就遇到一例因发热连续服用美林三天,出现尿蛋白三个加的小孩。我所开中药无肝肾毒性,因为有滑石、竹叶、茵陈等药,反而可以加速体液的代谢,保护肝肾。
    3、本处方仅适用于一般基础状况较好,高热、咳嗽、咽痛的患者。如果出现呼吸困难,或是高热神昏抽搐,或是其它危重情况,请及时去医院就诊,以免贻误病情。

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    开天门:可镇静安神

    开天门,又称推攒竹,出自清朝《保赤推拿法》。
    天门位于两眉中间至前发际成一直线。两拇指自上而下交替直推。次数30-50次。具有开经络、开穴位、疏风解表、开窍醒神、镇静安神、明目的作用。

    推眉弓:可缓解头痛

    坎宫,别名眉弓,出自《小儿推拿广意》,清代熊应雄辑。清朝的《厘正按摩要术》也有记载。
    自眉头沿眉向眉梢成一横线。两拇指自眉心向眉梢作分推,又称分阴阳。次数30-50次。可缓解外感发热、头痛目赤等症。

    揉太阳穴:可缓解头痛发热

    太阳穴,位于眉梢与外眦连线点向后一寸。
    两拇指自前向后直推,称退太阳;用中指指端揉或运称揉太阳或运太阳。次数30-50次。具有缓解头痛发热、目赤痛的作用。

    揉耳后高骨:可疏风清热

    耳后高骨,出自《小儿推拿广意》。
    位于耳后入发际高骨下凹陷中。用拇指或中指揉,称揉耳后高骨。次数30-50次。可疏风清热,缓解头痛、惊风、烦躁不安等症。

    推下天柱骨:可退热

    下天柱骨,即成人的天柱穴,天部阳气(人体以头为天),气血饱满坚实,起支撑重物的坚实之物,支柱也。
    位于颈后发际正中至大椎成一直线。用拇指或食指自上而下直推,称推天柱。次数100-500次。可缓解发热、呕吐、惊风等症。

    清天河水:可清热解表

    天河水,位于臂正中,总筋至洪池成一直线。一手持孩子手,另手食、中指腹自腕横纹推向肘横纹,称清天河水;自肘横纹推向腕横纹,称取天河水;自肘横纹推向掌心,称大推天河水;蘸水从掌心到肘横纹,称引水上天河;自腕横纹至肘横纹跳跃、拍打或点拿,称大马过天河水。可清热解表、泻火除烦。

    退六腑:可清热解毒

    六腑,位于前臂尺侧,阴池至肘横纹成一直线。一手持孩子手以固定,另手拇指或食、中指面自肘横纹推向腕横纹。次数100-500次。可清热、凉血、解毒。

(责任编辑:温文)

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