近年来，不少医院打起了“冬病夏治”的招牌，广泛宣传、推广“三伏贴”，因为贴敷“三伏贴”而出现灼伤、起泡等症状的报道也屡屡见诸报端。近日，南昌某医院92名儿童被“三伏贴”灼伤。随着这一事件的曝光，“三伏贴”再次被推到风口浪尖，有关三伏贴究竟该不该贴的话题也在线上线下引发热议。山西省中医院肺病科主任薛晓明提醒，贴敷起泡属于三伏贴药物成分引起的正常现象，但是敷贴时必须通过医生辨别症状选则穴位进行治疗，才能达到预防保健的目的。
　　回顾：92名儿童贴“三伏贴”被灼伤
　　7月12日至13日，92名儿童在江西省儿童医院贴“三伏贴”后被灼伤，后背出现了皮肤红肿、瘙痒、灼痛感、水泡等症状，甚至有儿童开始持续发烧。7月18日晚，江西省卫生健康委和江西省中医药管理局联合发布情况通报，称涉事儿童皮肤不良反应系辅料配制欠合理导致，该医务人员为提高疗效，在辅料配制过程中将往年配方中的嫩姜调整为老姜，酒精浓度从56°提高到62°。
　　释疑：贴敷起泡跟体质与遗传有关
　　薛晓明主任介绍，三伏贴又称天灸，冷灸，亦称“药物发泡”或“敷贴发泡”，属传统瘢痕灸的一种。其中白芥子、新鲜姜汁等对皮肤刺激性强的药物是三伏贴中的发泡剂，中药成分通过三伏贴经皮渗透至相应经穴部位，通过药物的生物学作用和穴位刺激双重作用，能改善下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统的内分泌功能和调节人体免疫系统功能。古人以贴敷为佳，然患者痛苦较大，且处理不当易感染，有研究表明：在皮肤未有任何反应的314例患者中，三伏贴的有效率为83.7%。因此，三伏贴不必过分追求皮肤的改变，仍能够达到临床效果。据介绍，贴敷时起泡可能与下列因素有关：贴敷时间超过两小时；体质与遗传因素；不良生活方式；免疫系统功能紊乱；体内寒湿过大。
　　提醒：若贴敷后起泡应立即取下药膏
　　一旦敷贴起泡，患者应采取正确的方法处理。若贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应；若贴敷后皮肤局部出现瘙痒难忍、灼热、疼痛时，应取下药膏，禁止抓挠，一般无需涂抹药物，可自行痊愈；若出现水泡，小水泡一般不需特殊处理，范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象，应立即去除贴敷药物与敷料，并进行对症处理，可外用甲紫溶液、红霉素软膏和莫匹罗星软膏（百多邦）。若水泡体积过大，或水泡中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃等现象，应及时到医院处理，并注意保持局部干燥，不要搔抓局部，不要随便涂抹其他止痒药品，以防对皮肤的进一步刺激。
　　与此同时，医生建议在贴敷期间，应忌烟、酒及生冷、油腻、辛辣等刺激性食物及海鲜，以免影响治疗效果；注意保暖，贴敷患者当天要避免冷风直接吹到贴敷部位；贴药当天最好不要用冷水洗澡，以免把“阳气”赶跑；当天不宜做剧烈运动。需要注意的是，凡有水泡者，只要避免感染，表皮的水泡都会痊愈，且不会遗留疤痕。
　　注意：三伏贴并不是任何疾病都适用
　　三伏贴的火爆带来了不少乱象，一些商家嗅到了其中的“商机”，例如“黑诊所”、养生保健馆、药店、电商等更是为了此“商机”纷纷推出三伏贴的“便利贴”“万能贴”，患者自行购买，照着图上的穴位自行贴敷，并且夸大冬病夏治的效果，打着“包治百病”的幌子，误导了群众，错误理解冬病夏治防病的理念。而早在2013年，国家中医药管理局就发布了《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》，明确规定了“三伏贴”应用范围、开展“三伏贴”服务机构、操作场所、操作人员等的基本要求。三伏贴药物是医生根据患者体质状况调配的，不同疾病的敷贴穴位也不同，仅凭生活常识和网上查询的“理论知识”，不但难以保证效果，还可能出现不良反应。此外，精准取穴也很关键，虽然网上有经络穴位图，但患者照着图贴，位置也难免有出入，会影响疗效。
　　除此之外，薛晓明还介绍道，三伏贴并不是适用于任何疾病以及人群，它主要针对的是“虚寒证”，包括哮喘、老慢支、脾胃虚寒、宫寒、月经紊乱、痛经等因“寒邪”引发的疾病。有发热性疾病、肺结核活动期、肿瘤、严重的心力衰竭、严重肝肾功能不全者，有出血倾向患者，入支气管扩张咯血者等严禁贴敷。
　　因此，医生建议应到正规医院就诊，通过医生辨证是否适合三伏贴，并对症选穴，以达到三伏贴真正的作用效果。在选择体验三伏贴服务时，还应当到正规的医疗机构，并且要提前向医生咨询相关禁忌和副作用，不可盲目跟风。

山西晚报记者　薛琳　实习生　马承璠