电话、微信、官网、窗口、移动APP、基层异地预约……今年8月份以来，山西省中医院先后开通多种预约挂号方式，可谓目前有技术支持的预约方式基本全都派上了用场，也成为全省预约方式最多、最全的医院，而且号源开放量也由最初的50%，提高到了目前的80%。然而，最新统计数据显示，近四个月的运行中，预约量却不到两成，遭遇了“冷预约”。
    究竟是什么原因导致预约挂号“遇冷”？对于老百姓而言，在预约时又该注意些什么？12月2日，记者进行了详细调查。

    市民遭遇

    明明提前预约挂号了看病时却排在后面

    “明明上周六（11月29日）就预约上了的，而且预约的时间是9：00，为什么取的号是第21号？”12月2日8时30分，省中医院内科诊室门口，省城市民孙女士拿着刚刚取的挂号单，看着上面的序号困惑不已，询问一圈后发现，周围很多和她一同等待就诊的患者，都没有预约挂号，而是早晨在窗口直接进行现场挂号，可序号却都在她前面，这让孙女士更加不解：“以前也老在这里看病，开始不知道有预约，经常是早晨5点左右就过来排队挂号，最近几次都是女儿电话给预约的，还觉得挺方便，没想到今天又遇到了这种情况，早知道这样，还不如直接来现场挂号呢，反正也是个等。”
    随后，记者在医院门诊大厅看到，已经是上午10:00，挂号窗口前依旧排着长队，随机采访发现，很多患者要么不知道医院的预约渠道，要么是不知道该怎么用，还有的是觉得现场预约更放心。
    对于孙女士的遭遇，省中医院门诊办相关负责人解释，目前，医院同时开通了7种预约方式，而不管是哪种方式，号源都来自一个号池系统，而预约的时间，是根据大夫的出诊量由系统自动平均得出的，所以时间上本身也不可能太精确，因为大夫看病的时间要结合患者的情况而定，有的可能两三分钟就能搞定，有的可能因为语言不通、病情表述不清等各种原因看的时间相对要长一些，因此，目前在实际操作中，也不可能完全精确到几点几分，只能是按区间，比如，预约9点的号，这个号实际就诊的时间可能在9：00-10：00之间。
    那为什么现场挂的号会比预约号还靠前？该负责人表示，很多人通过电话、网络等方式预约了号，可又没有按约定时间来取号，造成爽约，而这些爽约了的号又会被放回号池，重新分配，所以现场挂到的比预约还靠前的号，有可能是爽约后被重新放回号池的。

    记者调查

    全省预约挂号方式最全医院为何遭遇“冷预约”？

    A缓解看病难，80%号源对外开放

    从开始筹备到系统设置，再到目前7种预约方式的全面推广，山西省中医院的预约挂号系统一直是副院长李辉主抓的项目。“之所以要采取这么多方式实现预约挂号，主要是为了缓解老百姓看病难的问题。”李辉介绍，每天早晨上班，看着那些排着长队挂号的人，他心里就很不舒服，有的人拿着小板凳、甚至是被褥，凌晨一两点就在大厅里等上了，就为了挂一个专家号，确实很不容易。幸运的挂个靠前点儿的，看完了估计还能赶上回家的车，挂的靠后的，各种检查做完，车也误了，还得再安排食宿，经济好点儿的可能也无所谓，对于经济条件不好的，这都是额外的支出，无异于雪上加霜。“这些患者如果都能提前预约，就可以合理安排自己的时间，特别是对于一些外地患者而言，还可以减少很多不必要的支出。”李辉说。正因如此，山西省中医院开始加大预约号源的开放量，8月份时，是50%；10月份，增加到60%；11月份时达到70%；11月20日开始，实现了年初的设想，号源开放量达到80%。

    B公众知晓率低，实际预约量不足两成

    然而，让李辉意想不到的是，号源开放了，预约量却一直上不来。8月1日到11月30日的统计数据显示，全院37个科室，开放预约的号源有245821个，实际预约的是46557个，预约率只有18%。“过去虽然也开通了预约挂号服务，但渠道有限，只能通过院内的预约电话和医院官网，而且号源数也比较少，大概占到出诊量的16%-17%，有的患者通过电话经常出现预约不上的情况。目前，号源量虽然放开了，渠道也多了，但开放时间也只有4个月，很多患者可能对预约的渠道还不清楚，特别是一些外地患者和中老年患者，对于网络、微信、APP等新型预约方式，甚至还没有听说，更不用说实际操作。”李辉分析说。

    未来展望

    正在筹划开展“等待预约”

    李辉表示，通过这段时间的运行，他们也在不断地总结、调整，像孙女士就诊时遇到的问题虽然不普遍，但确实也给患者就诊带来了一些不便，为此，院方正在和技术人员沟通，计划在预约时，不再以时间为选择，而是以次序为准。比如，患者在挂号时，得到的就是就诊的次序，系统会自动提示大概在哪个时间段前来就诊，如果爽约，后面的序列会自动往前顶。
    7月份，山西省中医院成立了中医医疗集团，总共有10家成员单位，目前，已经有5家医院实现了基层异地预约，就是患者在当地中医院就可直接预约省中医院的号，而且已经有56个患者，通过这样的方式成功在省中医院看上了病。“按照设想，医疗集团内的成员只是第一步，将来这种预约方式要在全省119个县实现全覆盖。”李辉说。
    此外，对于专家号难挂的现状，未来，李辉设想：“比如，院长是每周一、三出诊，可他的号特别难挂，对于那些挂不上的患者，我们可以让他提出申请，然后根据申请的数量及院长的时间，再专门安排时间给这些患者加号、看病。这种模式在南方一些城市已经开始运作，叫‘等待预约’，效果不错，我们现在正在筹划，准备尝试。”

　　○提醒

    1　7种预约挂号方式可供患者选择

    据介绍，目前，已经开放的预约挂号号源涵盖全院所有出诊医师，周六、日上午均有专家出诊。按照流程，每日16:00开始，可预约14日内的门诊号源，每日24时停止预约次日号源。需要提醒的是，周六、日及法定节假日院内电话（0351—4668238）是不能预约挂号的。
    目前，已经开通的预约方式有7种：1、电话预约：12580或0351—4668238；2、网络预约：山西省中医院官方网站：http://www.sxzyy.com/“和生活”wap预约：http://wap.wxcs.cn；3、微信预约：山西省中医院官方微信账号：sxszyy666；4、手机客户端预约：“健康大管家”客户端，下载地址：http://d.hocare.cn或发送dgj到10086；5、现场预约：门诊一层大厅现场预约窗口；6、医生预约：诊间预约，患者初诊后可直接与医生预约复诊时间；出院复诊预约：患者出院时直接与医生预约复诊时间；7、基层异地预约：目前，在孝义、翼城、繁峙、长子、曲沃五县（市）的中医院，可直接预约省中医院的号。

    2　两个月累计爽约三次，半年内不能再预约

    李辉介绍，很多患者预约成功后又没按时前来取号，将被视为爽约，预约作废。4个月来，爽约患者近两成。按照流程，所有预约号源均为计算机控制，两个月内累计爽约三次者，将纳入“挂号限制名单”，此后半年内无法享受预约挂号服务。
    “有的患者可能是确实有事没能来，有的可能就是踩着点儿，提前半个小时来取号，要是正值挂号高峰期，等排队取上号，可能就错过了取号时间，系统就将自动视为爽约。”李辉提醒患者，预约后如不能按时取号就诊，请务必在就诊前一日24:00之前拨打12580、0351—4668238，登录医院网站或者使用其他预约渠道取消。如果确定能来，最好错时取号，不要非得等到就诊当天。需要提醒的是，预约成功后到预约就诊时间前半小时内，都可以在窗口取号。
    另外，在取号时，一定记得携带本人身份证，因为身份证是窗口取号的唯一识别证件。

本报记者　李莉　薛琳　通讯员　赵慧峰