为2300万农民健康提供基础保障

省卫生厅厅长 高国顺

健康是基本人权，健康是生产力，是经济社会发展的重要目标和主要动力。我省有2300万农民，村卫生室是农民健康的基础保障。去年年初，省委、省政府决定，用两年时间实现村卫生室全覆盖。这抓住了农民最关心、最迫切的现实问题，体现了省委、省政府以人为本、健康为先的执政理念。贯彻落实这一重大决策，我们着重抓了三方面的工作：

一是深入调查研究，制定切实可行的方案。由厅领导带队，深入42个县、486个村广泛调研，摸清底数。全省28310个行政村，卫生室 “空白村”6971个，占到总数的1/4，全覆盖任务十分艰巨。我们会同有关部门制定了《村卫生室全覆盖实施方案》，确定了 “因地制宜、多方筹资、综合配套、整体推进”的原则，明确了工作目标、责任主体、筹资渠道等重要问题，制定了房屋、设备、人员、服务“四位一体”整体推进的实施方案。

二是坚持分类指导，解决重点难点问题。根据农村实际，采取新建一批、改建一批、联村并建一批等多种形式，共建设村卫生室6637个，覆盖了6971个卫生室 “空白村”（334个常住人口不足100人的行政村，由邻村卫生室覆盖）。争取到中央1.4亿元的专项经费，按照每村不低于5000元的标准，将专项经费划拨到县，由县政府组织集中招标采购。采取“从院校招录一批、从现有村医中选拔一批、从退休医师中聘用一批”等方式，为新建村卫生室选聘了7609名村医，其中大学生村医223名，保证了每个卫生室都有一名村医。在财政的大力支持下，将村医补助由每月60元提高到不低于400元（太原市提高到600元），新聘大学生村医不低于800元。先后对2.2万名村医进行了基本医疗和公共卫生知识培训，有效提高了村医的业务水平和服务能力。

三是加强督导检查，狠抓工作落实。先后到市、县检查督导30多次，建立了周简报、月报告制度，通过编发工作简报掌握工作进展，及时发现问题，总结好的做法。每期简报都报送省、市、县各级领导，王君省长先后3次在我厅编发的简报上作出重要批示，提出明确要求，有力地推动了工作落实。经过全省上下的共同努力，提前一年基本完成了村卫生室全覆盖的任务。

目前，村卫生室全覆盖工作虽然取得了阶段性成果，但村卫生室的基础还比较薄弱，有许多村卫生室还在村医家中，村医的业务水平偏低，村医待遇仍然较低，且有37个县还没有真正落实村医补助，巩固提高的任务还相当艰巨。下一步，我们将会同有关部门认真研究解决村医待遇问题，加强村医培训，继续推动建设标准化、资质合法化、管理一体化、考核制度化、服务规范化创建活动，努力提高村卫生室的建设水平和服务能力。

建设健康山西，农民的健康是重点、是难点。保障农民健康，就是保护生产力；增进农民健康，就是发展生产力。我们将按照省委、省政府的要求，不断巩固和扩大村覆盖的成果，统筹做好“村覆盖、乡达标、县提高”工作，努力为广大农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，为推动我省转型发展、跨越发展提供强有力的健康支持。

　　村卫生室是距离农民最近的医疗卫生机构，在为农民提供安全、便捷、公平的基本医疗和公共卫生服务中发挥着不可替代的作用。但由于种种原因，进入上世纪80年代以后，很多农村的卫生室出现了功能弱化，甚至“从有到无”的现象。这种现象的直接后果就是，农民看病不方便了。

今年4月15日，应县南河种镇接马峪村教师杨有光感觉有点不舒服，马上来到村卫生室找医生看病，卫生室的医生细致地给他做了诊断处理。这种情况在以前的接马峪村是难以想象的，村民看病要到很远的县城去，若有急症更是让人揪心。然而现在眼前的接马峪村卫生室不仅配有专门的医生，而且装备了B超机、X光机等先进的医疗设备。“小病不出村、急病不出乡、大病不出县”一直是农民就医的梦想。2009年我省提出 “力争用两年时间，实现村卫生室全覆盖”的目标后，朔州市委、市政府按照市委主导、政府牵头、部门协作、因地制宜的原则，克服重重困难，提前一年完成村卫生室全覆盖任务。

去年，我省提出 “村卫生室全覆盖”目标后，朔州市委、市政府研究确定，将村卫生室建设经费和村医补助等全部列入财政预算，市财政补助1万元，保证每个行政村都建成自己的村卫生室。从2009年起，大幅度提高村医待遇，每个村补助一名村医，每人每月400元。经过努力，2009年10月，全市高标准建成682个“空白村”卫生室，提前一年实现了村卫生室全覆盖。

为了使“空白村”卫生室建设真正落到实处，让农民群众真正受益，朔州市卫生局在建设伊始就确立了“建一个成一个，成一个受益一村群众”的思路。不仅在硬件建设上要求房屋达标、设备到位，而且在软件建设上，严格村医配备条件，严格卫生室服务标准，加强了“空白村”卫生室的内涵建设。

朔州“村卫生室全覆盖”工程的推进为农民富裕健康生活带来了更多福音，使更多农民享受到了党和政府“民生为先”的温暖阳光。右玉县威远镇常门铺村的常大爷高兴地说：“自从建起了村卫生室，配备了村医，村民看病方便多了。进了村卫生室就像回到自己家一样温暖、舒适。党的政策就是好，老百姓看病越来越方便了，生活越来越美满了。”

园林式建筑

周到的服务

检查

诊断

防疫

村卫生室：两年任务一年完

太原市———完成126个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖。村卫生室建设中，太原市按照 “五化”标准，一步到位配套完成。

大同市———完成 562个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖。市财政共下拨补助资金719万元，县区配套1285万元。

朔州市———利用中央、省、市、县建设经费3245万元，提前完成682个“空白村”卫生室建设任务。从2010年起，朔州市计划用两年时间对原有1002个村卫生室进行升级改造。

忻州市———原有村卫生室“空白村”2325个，2009年全市共投入建设资金6000多万元，其中市政府采取 “以奖代补”的方式对“空白村”卫生室建设补助470万元，县（市、区）投入695万元，社会投资近5000万元，已经提前实现村卫生室全覆盖。

晋中市———完成360个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖，市、县两级政府投入资金949.45万元。不仅提高了村医待遇，而且出台了免费定向培养中专学历村医的十年规划，计划招生2200名。

阳泉市———原有村卫生室“空白村”219个，该市根据服务人口、地理位置、服务半径、设置需求等多方面因素综合考虑，确定新建169个村卫生室，辐射服务到219个“空白村”，已经提前实现村卫生室全覆盖。

吕梁市———完成522个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖。吕梁市给每一个“空白村”落实卫生所建设资金补助4万元，共安排资金2088万元，有力保证了建设任务的完成，同时还实行动态消零，今后只要村卫生室出现空白马上建设，保持全覆盖成果。

长治市———完成835个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖。市、县、乡、村累计对村卫生室建设投入2001万元。

晋城市———完成219个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖。村卫生室全覆盖工程开始以来，晋城市、县财政共投入2359万元，新建村卫生室616个。

临汾市———完成817个“空白村”卫生室建设任务，提前实现村卫生室全覆盖。市级拨付资金817万元，县级投入资金949万元，村集体和村医投入资金1207.9万元。

运城市———完成 279个“空白村”卫生室建设任务，已提前实现村卫生室全覆盖。市卫生局还自筹资金639.4万元，为3197个村卫生室各配备一台电脑。（以上数据由省卫生厅提供）

万荣县荣河镇荣河村柴俊明

“村里的卫生室配备了基本的医疗设备，有专业的医护人员，还经常给我们讲保健常识，村卫生室提高了我们的健康水平，也让我们农民体会到了更多的幸福感。”

襄垣县虒亭镇后湾村郭英焕

“近处没水我们可以去远处挑，但是得病却一分钟也耽搁不得。现在我走百十米就可以见到村医，看完病就可以回家干活，村里有了卫生室不误事啊！”

刚刚大学毕业就成为村医的张晶晶，提起自己的工作非常自豪，她说：“我们的工作主要是承担村民常见病、多发病的诊断与治疗,以及对村民进行健康教育、预防保健、计生服务等方面的服务。到农村去，到一线去，更能够实现医生的价值！”

村里有了“小医院”

8月31日，盂县路家村镇庄只上村，73岁的侯海贵大爷一大早来村卫生室量血压。他说：“以前有个头疼脑热,都得到镇卫生院或者县医院看病买药。去年村里新建起了村卫生室,离我家200米，甭提多方便了。”

提到家门口的村卫生室，周家沟村村委主任周同生同样赞不绝口：“有了村卫生室，大伙儿看病方便了，得到了真正的实惠。群众都说，这是党和政府对农民的关怀。” 周家沟村卫生室有60平方米，被分隔成了诊断室、药房、防保室、治疗室四个房间，村民们亲切地把它称为自己的“小医院”。

而像这样的“小医院”，在全县农民身边都有，他们的小病在这里基本可以得到妥善解决。盂县卫生局局长翟学军介绍，截至目前，全县共改、扩建村卫生室280所，已经实现了村卫生室全覆盖。

盂县村卫生室全覆盖的目标就是让农民足不出村便可享受到便捷医疗，就是要解决农民有地方看病、有人看病、看得起病的问题。

村卫生室有了正规医生，村民看病更放心了。盂县路家村镇庄只上村50岁的周保忠大爷说：“以前村里一直没有正规的卫生所，只有一个小药店。卖药的略懂些医，因为不是正规医生，看病打针他不敢，我们更不敢！现在村里有了正规医生，我们吃药看病都放心了！”

翟学军介绍，除了进行村卫生室场所建设，该县还为所有村卫生室配备了中西药柜、观察床、诊疗床、简易呼吸包、听诊器、血压计、体温计等必须的基本医疗设施；还把村医的补助标准由原来的每人每月60元提高到每人每月400元，大学生村医补助则达到了每人每月800元。

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文字统筹：段伟华

本版图片：本报图片资料库、省卫生厅