298种日间手术治疗病种纳入按病种付费管理范围
山西晚报讯(记者 武佳)7月4日,山西晚报记者从省医保局获悉,山西省医疗保障局、山西省卫生健康委员会联合印发《关于将省级医保定点医院日间手术治疗费用纳入按病种付费管理的通知》,将省级医保定点医院298种日间手术治疗病种的费用纳入按病种付费管理范围。职工医保按照参保患者统筹地区支付政策执行,城乡居民医保按照三级甲等(省级)定点医院60%的支付比例执行,不设起付线。
日间手术是指参保患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术),因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。日间手术治疗费用纳入按病种付费管理是我省探索多元复合式医保支付方式改革,减轻参保人员经济负担,提高医疗保险基金使用效率的又一务实之举。
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